[sbu_post_image]
هورمون تیروئید نقش مهمی در رشد و نمو سیستم عصبی جنین دارد، به طوری که حتی در فرزندان مادرانی که تیروئید کم کار مخفی دارند، نیز اختلالات رشد عصبی و کاهش شاخص هوش از عوارض کم کاری تیروئید در بارداری است.
مشکلات ناشی از کم کاری تیروئید در بارداری
در کسانی که کم کاری تیروئید در بارداری شدید داشته‌اند، نازایی و سقط های مکرر رخ داده است بنابراین تشخیص بیماری و درمان آن بخصوص در زمان بارداری بسیار مهم است پس کسانی که سابقه کم‌کاری تیروئید یا جراحی تیروئید یا درمان پرکاری تیروئید با ید رادیواکتیو داشته‌اند، قبل از بارداری یا اوایل بارداری باید از نظر مشکلات تیروئید بررسی و آزمایش شوند و کسانی که تحت درمان کم کاری تیروئید در بارداری هستند هم طی بارداری و پس از زایمان از نظر کنترل این بیماری تحت نظر باشند زیرا در دوران بارداری نیاز به هورمون تیروئید افزایش می‌یابد و چه بسا کسانی که قبل از بارداری ظاهرا مشکلی نداشته اند اما حین بارداری به دلیل افزایش نیاز بدنشان، با آزمایش متوجه بیماری ایشان می‌شویم.
از مشکلات دیگری که حین بارداری برای افرادی که دچار کم‌کاری تیروئید هستند رخ می‌دهد، زایمان زودرس، پاره شدن زودرس کیسه آب، فشارخون بارداری و کنده شدن جفت (دکولمان) را می‌توان نام برد که هر یک خطراتی برای مادر و جنین دارند.
كم‌كاری تیروئید به طور معمول نشانه‌هايي دارد، اما گاهی در جوانان علائمي ايجاد نمی‌كند و اگر ناگهانی و شدید باشد، علائم آن معمولاً پر سر و صداست كه موجب اختلال در عادت ماهانه، تخمك‌گذاری و سقط می‌شود.
كم‌كاری تیروئید در حاملگی همچنین باعث افزایش فشار خون مادر باردار، مسمومیت حاملگی و زایمان زودرس می‌شود.
در منابع علمی گفته شده در هر ۲ مورد از هزار مورد بارداری، علائم بالینی کم کاری تیروئید روند بارداری را دچار مشکل کرده است. بزرگ ترین خطر کم کاری تيروئید در بارداری به تاخیر انداختن رشد کودک و کندذهنی او بعد از تولد است. این مسئله به خصوص در فرزند مادرانی که کمبود ید دارند، بیشتر است. بد نیست بدانید ید در ساخت هورمون های تیروئیدی نقش بسیار مهمی دارد.
اثر هورمون های تیروئید بر جنین: جنین در دوران بارداری تا زمانی که غده تیروئیدش عملکرد را شروع کند، از نظر هورمون تیروئیدی کاملا وابسته به مادرش است. این اتفاق زود تر از هفته ۱۲ بارداری رخ نمی دهد. بنابراین کم کاری تیروئید مادر در ۳ ماهه اول بارداری می تواند اثر سو خود را بر سلامت جنین بگذارد. اکثر مادران بعد از گذشت مدت زيادي از این 3 ماهه، از بارداری خود مطلع می شوند. بنابراین مادران قبل از اقدام به بارداری باید برای تشخیص و درمان وضعیت تیروئید خود مراحل لازم را طی کنند.
کنترل کم کاری تیروئید در بارداری
زنانی که قبل از بارداری به کم‌کاری تیروئید مبتلا بوده و یا در حین بارداری دچار این مشکل شده‌اند، باید هر شش هفته یک بار آزمایش تیروئید انجام دهند تا مطمئن شوند که میزان هورمون‌های تیروئید در بدنشان در حد طبیعی است. آنها باید تحت نظر پزشک متخصص غدد قرار گیرند و از داروهای تیروئید و درمان مناسب استفاده کنند.
اگر زن بارداری متوجه افزایش وزن غیرطبیعی خود در این دوران شد، باید به کم‌کاری تیروئید شک کند، حتی اگر سابقه مشکلات تیروئید را از قبل نداشته باشد.
در چند ماه اول بارداری، جنین به هورمون‌های تیروئید مادر بسیار وابسته است و این هورمون‌ها نقش مهمی در رشد طبیعی مغز جنین ایفا می‌کنند. بنابراین کمبود هورمون تیروئید، می‌تواند تاثیر منفی بر ضریب هوشی و فعالیت‌های مغزی جنین داشته باشد. به همین دلیل پزشکان توصیه می‌کنند که زنان قبل از بارداری، آزمایش خونی که شامل هورمون‌های تیروئید است را انجام دهند تا در صورت مبتلا بودن به مشکلات تیروئید، مناسب‌ترین درمان را دریافت کرده و سپس باردار شوند.
در صورتی که یک خانم باردار شده و از مشکلات تیروئید خود آگاه نباشد، با انجام یک آزمایش خونی در سه ماه اول بارداری، می تواند به کم کاری تیروئید خود پی ببرد و اقدامات درمانی را برای جلوگیری از مشکلات ناشی از کم کاری تیروئید در بارداری انجام دهد. در طول آزمایش خونی که در غربالگری سه ماهه اول بارداری انجام می شود، هورمون محرکه تیروئید که از غده هیپوفیز ترشح می شود اندازه گیری می شود. اگر سطح آن بالاتر از حد طبیعی باشد، یعنی فرد به کم کاری تیروئید مبتلا است.
اگر در بارداری اول به کم کاری تیروئید مبتلا شدید، احتمال اینکه در بارداری های بعدی هم به آن مبتلا شوید بسیار زیاد است. بنابراین، باید تمام نکات گفته شده را قبل از بارداری بعدی و حین بارداری انجام داد. با تشخیص و درمان به موقع کم کاری تیروئید، هیچ مشکلی برای نوزاد ایجاد نمی شود و از عوارض کم کاری تیروئید در بارداری پیشگیری می شود.
چرا زنان با کم کاری تیروئید و چاقی مواجه می‌شوند؟ این مسئله دارای دلایل متعددی است، اما در ابتدا، موارد زیر می‌توانند موثر باشند:
1. رژیم‌های غذایی: بیشتر زنان به رژیم‌های غذایی روی می‌آورند که معمولاً شامل چرخه‌های یو-یویی (با خوردن بیش از حد و سپس رژیم کردن) می‌شود. این روش باعث ضعف سیستم متابولیسم بدن شما می‌شود و میزان متابولیسم، که یک عامل کلیدی برای تیروئید است، به ویژه در دوران یائسگی، کاهش می‌یابد.
2. استرس: زنان تمایل دارند که استرس را در خود بپذیرند که این امر می‌تواند عملکرد غده های فوق کلیوی، مغز و تیروئید را تحت تأثیر قرار داده و منجر به افزایش میل به مصرف شیرینی‌ها و کربوهیدرات‌های ساده برای تأمین انرژی فوری و ایجاد احساس وضعیت هورمونی مطلوب شود.
3. نوسانات هورمونی: زنان تجربه نوسانات هورمونی ماهانه را که بیوشیمی بدن را تحت تأثیر قرار می‌دهد، می‌کنند.
کم‌کاری تیروئید یکی از شایع‌ترین اختلالات تیروئید در کودکان است. این وضعیت زمانی رخ می‌دهد که غده تیروئید کودک کمتر از حد معمول کار می‌کند و در نتیجه مقدار کافی هورمون تیروئید تولید نمی‌شود. عملکرد سالم تیروئید برای رشد و توسعه صحیح مغز و سلول‌های بدن کودکان بسیار حیاتی است. اگر این وضعیت درمان نشود، ممکن است منجر به عقب افتادگی ذهنی و مشکلات رشدی در کودکان شود. دو نوع اصلی کم‌کاری تیروئید در کودکان و نوزادان وجود دارد: کم‌کاری تیروئید مادرزادی که از زمان تولد در نوزادان وجود دارد و کم‌کاری تیروئید اکتسابی که معمولاً در اواخر کودکی و نوجوانی و یا بعد از تولد ایجاد می‌شود.
برای آشنایی با ” درمان کم کاری تیروئید در حاملگی ” بر روی لینک کلیک کنید.
منبع: باشگاه خبرنگاران جوان. جام جم آنلاین. بیتوته. شهرزاد
