درد پریود یک درد شایع است و یک بخش عادی از چرخه قاعدگی شما است. بیشتر خانم‌ها در بعضی از مراحل زندگی خود آن را تجربه می‌کنند. درد پریود معمولاً به شکل گرفتگی دردناک عضلات شکم احساس می‌شود که می‌تواند به کمر و ران نیز گسترش یابد.
این درد گاهی اوقات با اسپاسم شدید همراه است، در حالی که در مواقع دیگر ممکن است بدون آن اما پیوسته باشد. همچنین ممکن است در هر دوره پریود متفاوت باشد. بعضی از دوره‌های قاعدگی ممکن است باعث ناراحتی کمتری شوند، در حالی که برخی دیگر ممکن است دردناک تر باشند. بعضی اوقات شما ممکن است حتی در زمان پریود شدن، درد لگن نداشته باشید.
چه عواملی باعث درد پریود می‌شود؟
درد پریود هنگامی اتفاق می‌افتد که دیواره عضلانی رحم سفت شود (منقبض می‌شود). انقباضات خفیف به طور مداوم در رحم شما اتفاق می‌افتد، اما معمولاً آنقدر خفیف هستند که بیشتر خانم‌ها نمی‌توانند آن را احساس کنند. در طی دوره پریود شما، دیواره رحم با شدت بیشتری شروع به انقباض می‌کند تا به تخلیه لایه رحم که در دوره قاعدگی شما دفع می‌شود، کمک کند.
هنگامی که دیواره رحم منقبض می‌شود، رگ‌های خونی رحم را فشرده می‌کند. این اتفاق به طور موقت جریان خون و اکسیژن رسانی را به رحم شما قطع می‌کند. بدون اکسیژن، بافت‌های موجود در رحم شما مواد شیمیایی آزاد می‌کنند که باعث ایجاد درد می‌شوند. در حالی که بدن شما این مواد شیمیایی ضد درد را ترشح می‌کند، مواد شیمیایی دیگری به نام پروستاگلاندین ها را نیز تولید می‌کند. اینها باعث می‌شوند عضلات رحم بیشتر منقبض شوند و سطح درد را بیشتر کنند.
مشخص نیست که چرا برخی از خانم‌ها بیش از سایرین درد پریودی دارند. ممکن است که برخی از زنان دچار تجمع پروستاگلاندین شوند، به این معنی که انقباضات قوی تری را تجربه می‌کنند.
درد پریود ناشی از یک بیماری
به طور معمول، درد پریود می‌تواند ناشی از یک بیماری جدی باشد. دردهای دوره‌ای که به یک مشکل پزشکی مربوط می‌شود بیشتر بر روی زنان مسن تأثیر می‌گذارد. زنان ۳۰ تا ۴۵ ساله بیشتر به این بیماری‌ها مبتلا می‌شوند.
بیماری‌هایی که می‌تواند باعث درد پریود شود شامل موارد زیر است:
- آندومتریوز- حالتی که سلول‌های معمولی رحم در سایر نقاط رشد می‌کنند، مانند لوله‌های فالوپ و تخمدان‌ها. این سلول‌ها هنگام ریزش می‌توانند باعث درد شدید شوند.
- فیبروم‌ها- تومورهای غیر سرطانی که می‌توانند در رحم یا اطراف آن رشد کنند و می‌توانند عادت ماهانه شما را سنگین و دردناک کنند.
- بیماری التهابی لگن- رحم، لوله‌های فالوپ و تخمدان شما به باکتری‌ها آلوده می‌شوند و باعث التهاب شدید آنها می‌شوند.
- آدنومیوز- در این وضعیت بافتی که به طور معمول در رحم رشد می‌کند شروع به رشد در دیواره عضلانی رحم می‌کند و دوره‌های پریود شما را به دردناکتر می‌کند.
درد پریود ناشی از وسایل جلوگیری از بارداری
دستگاه داخل رحمی (IUD) نوعی دستگاه پیشگیری از بارداری است که از مس و پلاستیک ساخته شده است و درون رحم قرار می‌گیرد. همچنین گاهی اوقات می‌تواند باعث درد پریود شود، خصوصاً در چند ماه اول پس از وارد شدن.
اگر درد پریود شما با یک وضعیت پزشکی یا IUD پیشگیری از بارداری مرتبط باشد، ممکن است متوجه تغییر در الگوی طبیعی درد خود شوید. به عنوان مثال، این درد ممکن است شدیدتر باشد یا ممکن است خیلی طولانی تر از حد نرمال باشد.
شما همچنین ممکن است این موارد را تجربه کنید:
- پریودهای نامنظم
- خونریزی در بین دوره‌های پریود
- ترشحات غلیظ واژن یا دارای بوی ناخوشایند
- درد هنگام رابطه جنسی
درد پریود چقدر طول خواهد کشید؟
درد پریود معمولاً با شروع خونریزی شما شروع می‌شود، اگرچه برخی از خانم‌ها چندین روز قبل از شروع دوره پریود خود درد دارند. این درد معمولاً ۴۸ تا ۷۲ ساعت طول می‌کشد، اگرچه می‌تواند بیشتر طول بکشد. معمولاً وقتی که خونریزی شما شدید باشد، به بدترین حالت خواهد بود.
درد پریود که علت مشخصی ندارد، با افزایش سن یک زن بهبود می‌یابد. بسیاری از خانم‌ها بعد از زایمان متوجه بهبود در دردهای پریودی خود می‌شوند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر درد شدید پریود دارید یا الگوی طبیعی پریود شما تغییر کرده است، دکتر خود را ببینید. به عنوان مثال، اگر پریودهای شما شدیدتر از حد معمول یا نامنظم است.
چگونه می‌توان درد پریود را درمان کرد؟
در بیشتر موارد، درد در حد خفیف بوده و در خانه قابل درمان است.
مسکن‌ها
شما می‌توانید از ایبوپروفن و آسپرین استفاده کنید تا بتوانید درد خود را کنترل کنید. اما در صورت بروز آسم یا دل درد، کلیه یا کبد، ایبوپروفن یا آسپیرین مصرف نکنید. آسپرین نباید در افراد زیر ۱۶ سال مصرف شود.
همچنین می‌توانید پاراستامول را امتحان کنید، اما مطالعات نشان داده‌اند که باعث کاهش درد مانند ایبوپروفن یا آسپیرین نمی‌شود. اگر مسکن‌های معمولی به کاهش درد شما کمک نمی‌کنند، ممکن است پزشک معالج مسکن قوی‌تری را مانند ناپروکسن یا کدئین تجویز کند.
سایر اقدامات برای کاهش درد پریود
شما همچنین می‌توانید این موارد را امتحان کنید:
- قطع مصرف سیگار- به نظر می‌رسد سیگار کشیدن خطر افزایش درد پریود را افزایش می‌دهد.
- ورزش- ممکن است در یک دوره دردناک پریود ورزش نکنید، اما فعال بودن می‌تواند باعث کاهش درد شود. مقداری شنا، پیاده روی یا دوچرخه سواری ملایم را امتحان کنید.
- گرما- قرار دادن پد گرم یا بطری آب گرم (پیچیدن در یک حوله) روی شکم شما ممکن است به کاهش درد کمک کند.
- حمام گرم یا دوش- حمام گرم یا دوش می‌تواند درد شما را تسکین دهد و به شما در کسب آرامش کمک کند.
- ماساژ- ماساژ سبک و دایره‌ای در اطراف شکم شما نیز ممکن است به کاهش درد کمک کند.
- تکنیک‌های آرامش بخش- فعالیت‌های آرامش بخش، مانند یوگا یا پیلاتس ممکن است شما را از احساس درد و ناراحتی منحرف کند.
- تحریک الکترونیکی عصب از راه پوست (TENS)- یک وسیله کوچک جریان الکتریکی خفیفی را به شکم شما مخابره می‌کند تا به کاهش درد کمک کند.
پیشگیری از بارداری که می‌تواند به درد پریودی کمک کند؟
پزشک شما ممکن است مصرف قرص ضد بارداری به شما بدهد. این دارو می‌تواند درد پریود را کاهش دهد زیرا باعث رقیق شدن رحم می‌شود و میزان پروستاگلاندین موجود در بدن شما را کاهش می‌دهد. وقتی لایه رحم نازک تر باشد یعنی عضلات رحم هنگام ریختن مجبور به انقباض شدید نیستند. پس در نتیجه درد پریود شما نیز کمتر خواهد شد.
در صورت عدم تاثیر مسکن، لازم است علت درد را تشخیص دهید.
معاینه لگن
پزشک شما ممکن است بخواهد معاینه لگن را انجام دهد تا به تشخیص یا رد سایر دلایل درد پریود شما کمک کند. آنها انگشتان خود را با استفاده از دستکش و ماده روان کننده در درون مهبل شما قرار می‌دهند تا بتوانند هرگونه ناهنجاری در رحم یا تخمدان‌ها را احساس کنند.
معاینه بدون اجازه شما انجام نمی‌شود. همچنین می‌توانید یک پزشک زن داشته باشید. در بعضی موارد پزشک شما ممکن است سونوگرافی لگنی را تجویز کند، که ممکن است ناهنجاری‌ها را نشان دهد.
مراجعه به متخصص
اگر درد پریود شما بعد از ۳ ماه درمان با مسکن یا یک داروی ضد بارداری کنترل نشد، ممکن است پزشک شما را به یک متخصص ارجاع دهد، که در این مورد معمولاً متخصص زنان خواهد بود.
این امر برای انجام آزمایش‌های بیشتر برای رد سایر مشکلات و بیماری‌ها لازم است.
آزمایش‌های بیشتر
برای اطلاع از علت درد پریود، ممکن است یک متخصص زنان این تست‌ها را انجام دهد:
- آزمایش ادرار یا خون
- سونوگرافی لگن- در جایی که از امواج صوتی با فرکانس بالا برای تولید تصویری از بدن شما استفاده می‌شود. این بدون درد است و هرگونه ناهنجاری در اندام تولید مثل شما را نشان می‌دهد.
- لاپاراسکوپی- تحت بی حسی عمومی، برش کوچکی در شکم شما ایجاد می‌شود که از طریق آن یک تلسکوپ فیبر نوری وارد می‌شود. می‌توان از آن برای دیدن اندام‌های داخلی و همچنین گرفتن نمونه از بافت استفاده کرد (بیوپسی)
- هیستروسکوپی- اجازه می‌دهد تا داخل رحم با استفاده از یک تلسکوپ فیبر نوری بررسی شود. برای بررسی ناهنجاری‌ها از طریق واژن و رحم عبور می‌کند.
آیا درد پریود می‌تواند بر باروری تأثیر بگذارد؟
درد پریود بخشی از چرخه عادت ماهانه شما است و روی باروری شما تأثیر نمی‌گذارد. اما اگر علت آن یک بیماری دیگر باشد، ممکن است روی باروری شما تأثیر بگذارد.
به عنوان مثال، اندومتریوز و بیماری التهاب لگنی می‌تواند باعث ایجاد زخم و ایجاد بافت در لوله‌های فالوپ شما شود و رسیدن اسپرم و ایجاد لقاح با تخمک را برای آن سخت‌تر کند.
