[sbu_post_image]
جالب است که بدانیم بیماریهای غدد درون‌ریز در بانوان شایع‌تر از مردان هستند و واضح است که پرکاری تیروئید در بارداری تأثیرات چشمگیری بر مادر و جنین دارد. قبل از توضیح بیماریهای تیروئید در بارداری باید بدانیم که گواتر همان بزرگ شدن غده تیروئید است و در این حالت تیروئید می‌تواند کم‌کار یا پرکار باشد و یا کارکرد طبیعی داشته باشد. کار غده تیروئید توسط هورمون دیگری که از مغز و از غده هیپوفیز ترشح می‌شود، کنترل می‌شود. اما این هورمون هیپوفیزی از نظر ساختار بسیار مشابه هورمون بتا اچ‌سی‌جی است که در بارداری به وفور از جفت ترشح می‌شود و در نتیجه تغییرات آزمایشگاهی هورمون تیروئید در بارداری بسیار شبیه کسی است که بیماری مخفی پرکاری تیروئید را دارد. بنابراین جهت تفسیر آزمایشات تیروئید یک خانم باردار نیاز به یک فرد متخصص در این زمینه دارد.
عوارض پرکاری تیروئید در بارداری
تاثیرات عملکرد تیروئید مادر در دوران بارداری بر جنین و نوزاد می‌تواند پیامدهای مهمی داشته باشد. اختلالات در عملکرد تیروئید در حدود ۲ تا ۳ درصد از بارداری‌ها مشاهده می‌شوند، اما موارد بالینی آن‌ها شایع‌تر هستند و اغلب بدون تشخیص مناسب باقی می‌مانند.
پرکاری تیروئید در دوران بارداری می‌تواند در سه ماهه اول منجر به سقط جنین شود و در ماه‌های بعدی باعث زایمان زودرس، اختلال در رشد جنین و حتی فوت جنین گردد. درمان مناسب پرکاری تیروئید در دوران بارداری می‌تواند از بسیاری از این عوارض جلوگیری کند، اما مادر و جنین همچنان در معرض خطر قرار دارند و مادر باید تا پایان دوران بارداری تحت نظر و مراقبت کامل قرار بگیرد.
پس از تولد، نوزاد باید از نظر ابتلا به کم‌کاری یا پرکاری تیروئید از طریق آزمایشات مختلف بررسی شود و در صورت لزوم، با استفاده از سونوگرافی، اندازه تیروئید آن نیز بررسی شود.
درمان پرکاری تیروئید در بارداری
در دوران بارداری، حدود 0.3 درصد از زنان با پرکاری تیروئید مواجه می‌شوند. عدم تشخیص و درمان این مشکل می‌تواند به عوارض جدی برای مادر و جنین منجر شود.
درمان پرکاری تیروئید در زمان بارداری و شیردهی از طریق داروهای ضد تیروئید صورت می‌گیرد. در این دوران، از انواع مختلف داروهای ضد تیروئید خوراکی می‌توان استفاده کرد. برخی از مطالعات نشان داده‌اند که مصرف متی‌مازول در دوران بارداری با عوارضی همراه بوده است، بنابراین برخی از متخصصان توصیه می‌کنند که از پروپیل‌تیوراسیل در این دوران استفاده شود. استفاده از ید رادیواکتیو برای درمان پرکاری تیروئید در دوران بارداری توصیه نمی‌شود. در صورتی که درمان دارویی موثر نباشد، تیروئیدکتومی در سه ماهه دوم بارداری به عنوان یک راه دیگر برای کنترل پرکاری تیروئید در مادر باردار در نظر گرفته می‌شود. متی‌مازول داروی اصلی در دوران شیردهی است.
تشخیص و درمان پرکاری تیروئید در دوران بارداری و شیردهی از اهمیت بسزایی برخوردار است، زیرا عدم تشخیص و درمان مناسب این اختلال می‌تواند عوارض مهمی برای مادر و جنین به همراه داشته باشد.
برای آشنایی با ” بیماریهای تیروئید در بارداری ” بر روی لینک کلیک کنید.
منبع: پرشین پرشیا. پایگاه اطلاعات علمی
