نوشته‌ها

راه های کاهش قند خون

post_image

کنترل خوب قند خون و راه های کاهش قند خون به حالت طبیعی و نزدیک به طبیعی است. عوارض دیابت را کاهش داده و سلامت کامل را در دراز مدت تضمین می کند. مطالعه ای که در سال ۱۹۹۳ کامل شد مقایسه ای بود از وضعیت سلامت دو گروه بیماران دیابتی که به دو طریق مختلف معالجه شده بودند. گروه اول تحت نظر و درمان بسیار دقیق و ویژه ای بودند و هدف از راه های کاهش قند خون این بود که قند خون را هر چه نزدیکتر به حد طبیعی نگهدارند.

افراد این گروه انسولین بیشتری مصرف می کردند و آزمایش خون مکرری انجام می دادند. این گروه آموزش دیابت و راه های کاهش قند خون دیده بودند و با گروه بهداشتی دیابت تماس بیشتری داشتند و فعالانه در برنامه ی معالجه ای خود شرکت می کردند و گروه دیگر معالجه معمول و سنتی را دنبال می کردند.

هدف معالجه و کاهش قند خون و درمان مرض قند برای گروه اول عبارت بود از: نگه داشتن قند خون هر چه نزدیکتر به میزان طبیعی. نتیجه: کاهش عوارض چشمی دیابت، کلیوی و اعصاب. هدف راه های کاهش قند خون برای گروه دوم عبارت بود از: فقط خوب بودن عمومی بیمار. نتیجه افزایش خطر عوارض چشمی، کلیوی و اعصاب.

در پایان این مطالعه نتایج حاصله برای راه های کاهش قند خون گروه اول که هدفشان نگه داشتن قند خون به صورت طبیعی و نزدیک به طبیعی بود به صورت ذیل نشان داده شد: کاهش عوارض چشمی به میزان ۷۶ درصد، کاهش عوارض کلیوی تا ۵۶ درصد و صدمات وضایعات عصبی دیگر با کاهش ۶۰ درصد در مقایسه با گروه دوم که به طور کلی هدف فقط خوب بودن حال بیمار بود. در نتیجه با کنترل قند خون، بیماری قند کنترل شده و باکتری بیماری عوارضی ناشی از آن کاهش می یابد. شما هستید که باید بیماری قند خود را کنترل کنید، نباید بیماری شما را تحت کنترل خود در آورد.

ابزار کنترل قند خون

در بیماری قند نوع اول و یا دوم در هر دو صورت فرد نقش مهمی در مراقبت از خود و راه های کاهش قند خون دارد. هر یک از ابزار معالجه بیماری قند برای هدفی است و هر یک به نوبه خود از اهیمت خاصی برخوردار است. تنظیم برنامه غذایی. ورزش. داروهای مصرفی. آزمایشات ادرار و آزمایش خون. کارکردن با گروه بهداشتی دیابت. عوامل شش گانه معالجه دیابت به قرار زیر هستند:

۱) آموزش: یادگیری و دانستن، مهمترین وسیله ی معالجه دیابت می باشد. یعنی اینکه یاد بگیرید چگونه از خودتان مراقبت کنید و مهارتهای لازم را برای این کار کسب کنید.

۲) تنظیم برنامه غذایی: رژیم غذایی دیابت در معالجه بیماری قند بدان معنی نیست که شما را از خوردن غذاهایی که دوست دارید محروم کند بلکه دانستن این که چه بخورید، چه موقع بخورید، چه مقدار بخورید و چگونه تهیه کنید، می توانید راه های کاهش قند خون را قابل تحمل و یا حتی خوش آیند کنید. به این نکته توجه نمایید که در رژیم دیابتی انتخاب مواد غذایی مناسب. مصرف مقدار درست و مناسب غذا در هر وعده. خوردن وعده های غذایی درست در وقت های معین حائز اهمیت می باشد .

  • انتخاب مواد غذایی مناسب:

انتخاب مواد غذایی مناسب هنگام خرید می تواند به سلامت تمام اعضای خانواده و راه های کاهش قند خون کمک کند. در این جا راه های مختلف آن را فهرست وار بیان می کنیم.

  • انواع و اقسام مواد غذایی را که باید در راه های کاهش قند خون مصرف کنید: حبوبات، غلات، کربوهیدراتهای مرکب، (ماکارونی، برنج، سویا)، روغن زیتون، ماهی، مرغ (بدون پوست و کاملاً بی چربی). وزن خود را در حد طبیعی مناسب با سن وقد خود نگه دارید. از مصرف چربی به خصوص چربی های حیوانی و اشباع شده پرهیز کنید. مواد غذایی را بیشتر از سبزیها و میوه ها انتخاب کنید. شکر به مقدار خیلی کم و یا اصلاً مصرف نکنید (قند ساده). نمک و سدیم را در حد محدود مصرف کنید.
  • مصرف مقدار مناسب غذا:

اگر دیابت نوع اول دارید بایستی همان اندازه غذا بخورید که اگر دیابت نداشتید مصرف می کردید. پس بایستی شما با همکاری گروه دیابت خود (برنامه ریزی دقیقی در رابطه با مقدار انرژی مصرفی و مقدار غذای مورد نیاز داشته باشید. میزان بالای قند خون، کالری های اضافی بدن را از طریق ادرار دفع می کند و هنگامی که دیابت (قند خون) کنترل نشود نگه داشتن وزن در حد طبیعی بسیار مشکل خواهد بود. بنابراین خوردن مقدار غذای مناسب در هر روز و هر وعده، هماهنگی مقدار انسولین را برای جذب مواد غذایی مصرف شده آسانتر می کند و این مهمترین قسمت راه های کاهش قند خون و برنامه ریزی غذایی برای دیابت نوع اول می باشد.

اکثر افرادی که وزن بالایی دارند و چاق می باشند مبتلا به دیابت نوع دوم می شوند. پس قدم اول در راه های کاهش قند خون کم کردن وزن که همان کاهش چربی های اضافی بدن می باشد بایستی مورد توجه قرار گیرد. همین چربی های اضافی کار بدن را برای ترشح انسولین و بکارگیری آن برای متابولیزم قند مشکلتر می کند. افرادی که به مدت ۱۰ سال یا کمتر دیابت داشته اند، بایستی بدان مسأله توجه خاصی عنایت کنند. بنابراین کمتر خوردن و کاهش وزن مهمترین قسمت راه های کاهش قند خون در دیابت نوع دوم می باشد. میزان قند خون افرادی که در حدود ۸ کیلوگرم وزن از دست می دهند به طور چشمگیری پایین آمده و نزدیک به طبیعی و یا حتی به میزان طبیعی باز می گردد پس وزن اضافی را کم کنید و وزن خود را در همان حد متعادل پایین نگهدارید. برای این کار بایستی: مقدار غذای هر وعده را کم کنید. غذاهای کم چربی مصرف کنید. مصرف قند و مواد قندی را کاهش دهید. فعالیت های بدنی خود را افزایش دهید (ورزش- تحرک). سه وعده غذا را حتماً به طور منظم میل کنید. وعده های غذایی و بین غذایی را به موقع میل کنید.

  • وقت مناسب برای وعده های غذا:

همان طور که در مورد راه های کاهش قند خون سایر افراد هم صادق است خوب خوردن و به موقع خوردن سبب می شود که فرد حال بهتری داشته باشد، خوب غذا بخورید و انرژی بیشتری برای کارهای روزانه خود داشته باشید.

  • مصرف قرص های دیابت:

امکان دارد قند خون افرادی که قرص های دیابت می خورند به طور ناگهانی کاهش یابد. هنگامی که فرد گرسنه است نمی تواند مقدار غذای مصرف خود را کنترل کند و معمولاً بیشتر از حد لازم می خورد و این مشکل هنگامی به وجود می آید که فرد یک وعده از غذای خود را حذف کرده باشد. این کار برای کم کردن وزن در راه های کاهش قند خون روش بسیار نادرست و غیر موفقی است. اگر فرد دیابت نوع دوم دارد حتماً بایستی وعده های غذایی روزانه را به موقع میل کند چون هدف اصلی راه های کاهش قند خون کنترل گرسنگی است. کم خوردن و سر موقع خوردن، رسیدن به این هدف را آسان می کند.

اگر انسولین تزریق می کنید توجه کنید: حذف یک وعده غذا و یا دیر خوردن و به موقع نخوردن غذا می تواند عامل عوارض بسیاری شدیدی در افرادی که نیاز به انسولین دارند باشد. بنابراین بسیار مهم است که مواد غذایی مورد مصرف روزانه را به طور منظم در طول روز تقسیم کرده تا بتواند تعادل کارکرد انسولین را حفظ و با انجام این برنامه از کاهش ناگهانی قند خون و یا افزایش آن جلوگیری کند.

۳) با متخصص برنامه ریزی غذایی Dietitian مشاوره کنید: بر مبنای مقدار کالری تجویز شده از طرف پزشک معالج این فرد می تواند برنامه غذایی منظمی را برای راه های کاهش قند خون شما ترتیب دهد. این فرد مهارتهای لازم را در مورد مصرف مواد غذایی مناسب دارد و در ضمن می تواند بر مبنای ذایقه و سلیقه که فعالیت های روزانه و ورزش و نوع دارویی که مصرف می کنید وعده های غذایی را تنظیم کند و می دانیم که هدف اصلی کنترل قند خون است که به این وسیله به این هدف به آسانی دست خواهیم یافت.

۴) ورزش: ورزش برای همه خوب است ولی در مورد فردی که بیماری قند دارد امر مهمی در راه های کاهش قند خون است. ورزش روزانه می تواند به سادگی راه رفتن باشد. نکته مهم مستمر بودن و منظم بودن آن می باشد. نتایج حاصله به شرح زیر است:

  • کنترل خوب قند خون– فعالیت های فیزیکی به هر نوعی قند خون را کاهش می دهد. در برنامه ریزی راه های کاهش قند خون روزانه خود ورزش را در دستور کار روزانه بگنجانید. کنترل وزن از طریق سوخت کالری های اضافی و چربی ها. ورزش و برنامه ریزی غذایی به کمک هم، وزن شما را در حد دلخواه نگه می دارد. سلامتی و تندرستی شما را تضمین می کند. فعالیت ها و ورزش های منظم و مستمر به بهبودی و ازدیاد جریان خون کمک کرده و در نتیجه فشار خون را در حد اعتدال نگه می دارد. سبب تقویت قلب و ریه می گردد.
  • احساس شادابی– در راه های کاهش قند خون شادابی روانی و فیزیکی و ورزش منظم انرژی را افزایش می دهد و برای رفع استرس و کنترل آن بسیار مؤثر است.

انتخاب فعالیت های مناسب برای افراد دیابتی:

راههای مختلفی که میزان فعالیت شما را افزایش دهد وجود دارد. مهم این است که فعالیتی را که برای راه های کاهش قند خون انتخاب کنید که در عین حالی که برای شما قابل اجراست لذت بخش نیز باشد. علاقه به کارهای مختلف می تواند شما را در انتخاب نوع فعالیت یاری دهد. مثل (کار کردن در باغچه خانه، مراقبت از گل و گیاه، گلدان های خانگی، پیاده روی، انجام کارهای منزل شما…)

توجه:

اگر با اشیای نوک تیز و برنده سر و کار دارید حتماً دستکش استفاده کنید و مواظب باشید بریدگی در انگشتان را به سرعت ضدعفونی کرده و معالجه کنید.

۵) داروهای مصرفی برای کنترل دیابت: اکثر افراد مبتلا به دیابت برای کنترل قند خون یا انسولین تزریق می کنند و یا این که از قرص دیابت استفاده می نمایند و تعداد اندکی هستند که انسولین و قرص دیابت را توأم با هم مصرف می کنند و تعداد زیادی از افراد دیابتی به خصوص نوع دوم به هیچ یک از موارد فوق نیاز نداشته و تنها با تغذیه مناسب میزان قند خون خود را تنظیم می کنند.

انسولین:

همه ما انسولین نیاز داریم در صورت نداشتن بیماری قند، لوزالمعده به اندازه کافی انسولین ترشح می کند که نیازهای متابولیکی بدن را تأمین کند و میزان قند خون را در حد طبیعی آن نگه دارد. افرادی که دیابت نوع اول دارند قادر به تولید انسولین نبوده و برای ادامه زندگی نیاز به تزریق روزانه انسولین دارند. افرادی که دیابت نوع دوم دارند می توانند مقداری انسولین تولید کنند اما بدن آنها قادر به استفاده صحیح از آن نمی باشد. این افراد می توانند بدون تزریق روزانه انسولین به زندگی خود ادامه دهند و در بعضی ها تزریق انسولین از راه های کاهش قند خون است و به تنظیم قند خون کمک کرده و احساس سلامت و انرژی بیشتری به آنها می دهد. در حدود ۴۰ درصد یعنی (۴ نفر از ۱۰ نفر مبتلا به دیابت نوع دوم از انسولین استفاده انسولین را فقط از طریق تزریق می توان به بدن رسانید و قرص آن وجود ندارد. انسولین تزریقی زیر جلدی است با استفاده از سرنگ و سوزن مخصوص و طریقه تزریق آسان و بدون درد می باشد. نکاتی که بایستی هنگام خرید انسولین و سرنگ مخصوص به آن توجه شود: توجه به جعبه انسولین و برچسب اطلاعات روی آن. مطمئن شوید که نوعی از انسولین را به شما بدهند که پزشک معالج تجویز کرده زیرا مصرف اشتباه نوع انسولین تأثیر نامطلوبی در راه های کاهش قند خون شما خواهد داشت. پس هنگام خرید: جنس انسولین (انسان، گاوی و یا خوک) نام کارخانه ی دارو را به دقت مطالعه کنید. نوع (NPH و regular و Lente). غلظت آن مثل ۱۰۰ واحدی که خیلی معمول است و ۵۰۰ واحدی.

در جدول برای اطلاع خود این موارد را ذکر کنید که در صورت تغییر نوع انسولین توسط پزشک معالج، سابقه آن را داشته باشید: جنس، نام کارخانه، نوع و غلظت: قرن هاست تلاش برای پیدا کردن «پادزهر»بیماری قند مشغله فکری همه ی دست اندرکاران طب گیاهی، پژوهشگران و سایر دانشمندان علوم تغذیه ای و زیستی بوده است. در راستای گیاهان طبی تا به حال بیش از ۴۰۰ (چهار صد) گیاه مختلف به عنوان درمان و یا راه های کاهش قند خون شناسایی و معرفی گردیده است. به طور مثال در اروپا، آسیا، خاورمیانه، مصرف پیاز خام و سیر را توصیه می کنند. در چین Ginseng و در بعضی قسمت های اروپا قارچهای خوراکی در عراق نان جو و فرآورده های جو و در سایر فرهنگها و سنتها سبزیهایی مثل: کلم، کاهو، شلغم، لوبیا، توت، آلفا، تخم گشنیز را برای راه های کاهش قند خون تجویز می کنند. آزمایشات مدرن و فن آوری قرن بیستم حقیقت خاصیت این نوع معالجات را در مبارزه با بیماری قند به اثبات رسانده است. و بالاخره تحقیقات بدون هیچ تردیدی نشان می دهد که مصرف هرچه بیشتر میوه ها و سبزیجات، حبوبات، غلات، و یا ترکیبات ساخته شده از آنها به صورت دارو در کاهش قند خون مؤثر می باشد. امروزه مطالعات متعددی بر روی مواد آنتی اکسیدان (مواد ضد سرطان) مثل ویتامین ث و ویتامین ای و مواد رنگی در هویج که ترکیبات بتاکاروتین دارند در کنترل و حفظ تعادل قند خون همراه با به کار بردن سایر موارد تغذیه ای و بهداشتی نقش عمده ای را بر عهده دارند.

هنگامی که راجع به خوددرمانی و مراقبت از خود صحبت می کنیم، به این دلیل است که تنها فرد مبتلا می تواند تغذیه و سایر مسائل بهداشتی را کنترل کند. مواد غذایی که مصرف آن ها به تنظیم قند خون و حفظ تعادل آن کمک می کند عبارتند از ماهی، تخم شنبلیله ( در ادویه کاری)، براکلی (در ایران کم به عمل می آید)، ویتامین ای و ث، حبوبات (لوبیا و غیره)، سیر، پیاز، دارچین. در مورد فواید ماهی در کتابهای دیگر این مترجم به تفصیل گفتگو شده است. علاوه بر فوایدی که برای قلب و عروق دارد احتمال ابتلا به بیماری قند را کاهش می دهد. تحقیقات نشان داده اند ترکیبات مؤثر ماهی در چربی آن یعنی اسیدهای چرب نوع امگا ۳ میباشد.

توجه:

بیماران مبتلا به دیابت نبایستی قرصهای روغن ماهی را بدون مشورت پزشک معالج خود مصرف کنند، زیرا مصرف بی رویه این نوع دارو، بدون نظر و دستور پزشک تنظیم قند خون را مشکل آفرین می کند.

  • پیاز: از دیدگاه اطبا پیاز جایگاه دارویی مهمی در طب قدیم داشته و امروز نیز از آن برای معالجه بیماری های مختلف به خصوص بیماری قند نوع غیر وابسته به انسولین (نوع دوم) استفاده می کنند. تحقیقات جدید نشان داده است که پیاز قدرت کاهش قند خون را دارد، حتی اگر مصرف آن به تهیه غذای روزانه محدود شود. در هندوستان پژوهشی بر روی فواید پیاز از راه های کاهش قند خون انجام شد که در آن به افراد مورد مطالعه روزانه بین ۲۵ تا ۲۰۰ گرم آب پیاز می دادند و نتیجه یافته ها نشان داد که هر چه مقدار پیاز مصرفی بیشتر شود، قند خون پایین تر می آید.

در این مطالعه تأثیر پیاز خام و پیاز پخته برای کاهش قند خون یکسان گزارش داده شد. گرچه مکانیزم پیاز کاملاً مشخص نشده ولی محققین بر این باورند که پیاز می تواند از طریق مخلتف تعادل قند خون را حفظ کند مثل تنظیم متابولیسم قند در کبد، کمک به ازاد شدن انسولین از لوزالمعده و جلوگیری از نابودی انسولین می باشد و این تأثیرات به علت داشتن ترکیبات آلسین (ALECIN) که در ساخت شیمیایی قرص های ضد دیابت به کار گرفته شده است می دانند. در سال ۱۹۶۰ در پیاز ترکیبی کشف کردند که شبیه ترکیبات موجود در قرص های ضد دیابت از جمله اورنیز (ORINASE) می باشد. کار قرص های ضد دیابت آزاد ساختن انسولین از لوزالمعده و در نتیجه تنظیم قند خون می باشد. مواد غذایی زیر حاوی مقدار زیادی کرومیوم هستند که ماده تنظیم کننده قند خون می باشد. این مواد شامل: جو، اجیل، ریواس، و براکلی می بشود.

  • قارچ، گندم سبوس دار، مخمر آب جو: این مواد عملکرد انسولین را افزایش داده و در نتیجه نیاز فرد به انسولین را کاهش می دهند. سالهاست که در عراق از جو به عنوان پادرزهر مؤثر بیماری قند استفاده می شود. حتماً از مواد ذکر شده در آماده کردن غذای روزانه استفاده کنید.
  • ادویه: پودر کاری، دارچین، زردچوبه ، برگ بو، میخک، پودر کاری که قسمت اعظم آن را تخم شنبلیله تشکیل می دهد، سالهاست که به صورت مصرف ادویه در خاورمیانه و هندوستان در راه های کاهش قند خون استفاده شده است. تحقیقات جدید کاربرد و قابلیت این ادویه را برای کنترل قند خون غیر قابل انکار یافته است. در تحقیقی در انستیتوی تغذیه در هندوستان دانه شنبلیله را به صورت پودر در آورده و آن را به عنوان داروی کاهش قند خون به بیماران مبتلا به بیماری قند تجویز کرده اند. دارچین انسولین ترشح را فعال می کند. ادویه هایی مثل میخک و دارچین نه تنها ذایقه را خوشحال می کند، و غذاها را خوشمزه تر و خوش عطر می کند بلکه خاصیت دارویی آنها به هضم و جذب قند غذاها در بدن کمک می کند. پس بی دلیل نیست که در بیشتر فرآورده های قنادی ها و شیرینی پزی خانگی از این ادویه استفاده می شود. (مترجم) مصرف غلات و حبوبات مثل لوبیا و گندم که حاوی بالای الیاف و قندهای مرکب است به کنترل قند خون کمک می کند. روغن زیتون را برای مصرف انتخاب کنید که مفید است و بی ضرر. همانطور که می دانیم در افراد مبتلا به بیماری قند خطر ابتلا به بیماری های قلب و عروق سه برابر بیشتر از افراد غیر بیماری قند می باشد. مصرف مواد غذایی که برای قلب نیز مفید هستند به کنترل قند خون نیز کمک می کند.

بنابراین تأکید می کنیم که روغن زیتون مصرف کنید. روغن های حیوانی را از غذای خود حذف کنید. مصرف گوشت قرمز را به مقدار زیادی کاهش داده و ماهی و گوشت مرغ را جایگزین آن کنید. سبزیجات، میوه ها، حبوبات، غلات نه فقط قند خون را تنظیم می کنند بلکه کلسترول و چربی های خون را نیز تنظیم می کند. در خاتمه بیماری خود را بشناسید، منظق درمان را درک کرده و تغذیه مناسب را دنبال کنید.

خواننده گرامی، پیشنهاد می شود مطلب ” درمان مرض قند ” را جهت کسب اطلاعات بیشتر در زمینه دیابت و مرض قند مطالعه فرمایید.

منبع: کتاب جدیدترین روش های کنترل دیابت



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

ورزش مناسب برای افراد دیابتی

post_image

افراد دیابتی باید کارت هویت بیماری خود را همراه داشته باشند تا در صورت بروز نشانه‎های غیرطبیعی هنگام حرکات ورزشی ، دیگران از مشکل آنها مطلع شوند. میزان قندخون در طول ورزش و بعد از آن را کنترل کنند. همچنین یک وعده کربوهیدرات سریع الاثر (مانند آب نبات) همراه داشته باشند و از عرق کردن بیش از حد و در نتیجه از دست رفتن مایعات بدن خودداری کنند و جوراب و کفش مناسب استفاده نمایند.

افراد دیابتی باید قبل، در حین و به دنبال انجام حرکات ورزشی، با توجه به شدت و نوع فعالیت بدنی، مواد قندی اضافه مصرف کنند و در صورت انجام ورزشهای سنگین مثل کوهنوردی و ورزشهای بیش از یک ساعت، میزان انسولین تزریقی را تا ۴۰% ـ ۳۰% کاهش دهند.

برنامه ورزشی مناسب برای افراد دیابتی

  • ورزش از نوع هوارسان ( آئروبیک )باشد.
  • حرکات ورزشی به آهستگی شروع ‎شوند.
  • هر هفته ۵ ـ ۳ بار حرکات ورزشی انجام شود.
  • هرجلسه ورزش شامل: ۱۰ ـ ۵ دقیقه گرم کردن بدن با حرکات خم و راست شدن و نرمش، ۳۰ ـ۲۰ دقیقه ورزشهای هوارسان با میزان مشخص افزایش ضربان قلب ( ۷۵% ـ ۶۰% حداکثر ضربان قلب) و ۲۰ ـ ۱۵ دقیقه ورزشهای سبک و نرمش برای سردکردن اندام باشد.

حداکثر ضربان قلب در خانمها= سن ـ ۲۲۰ وحداکثر ضربان قلب در آقایان = (سن) ۵۰% ـ ۲۰۵

منبع: خیریه دیابت طبرستان



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

تاثیر ورزش بر افراد دیابتی

post_image

تاثیر ورزش در افراد دیابتی وابسته به انسولین

ورزشهای منظم برای افراد دیابتی وابسته به انسولین بسیار سودمند است. طی ۱۶ ـ ۱۲ هفته ورزش دادن به بیماران دیابتی وابسته به انسولین ، بهبود مطلوبی در غلظت قندخون ناشتا و هموگلوبین گلیکوزیله آنها مشاهده نمودند.

در افراد دیابتی وابسته به انسولین ، تغییرات غلظت قندخون در طول ورزش بستگی زیادی به سطح انسولین خون دارد. سطح انسولین خون نیز به میزان انسولین تجویزشده و مقدار جذب انسولین در هر اندام وابسته است.

بهترین زمان پیشنهاد شده برای ورزش در دیابتی های وابسته به انسولین، بعد از میان وعده‎های بعدازظهر و قبل از شام است.

نکاتی که بیماران دیابتی باید در هنگام ورزش کردن رعایت کنند :

۱٫ کنترل قندخون می باید قبل ،حین و بعد از ورزش انجام شود

۲٫ از وقوع افت قندخون در طول ورزش می بایستی با اجرای توصیه‎های زیر جلوگیری کرد :

  • شروع ورزش ۲ ـ ۱ ساعت بعد از صرف غذا
  • مصرف ۴۰ـ ۲۰ گرم کربوهیدرات اضافی پیش از ورزش و هر یک ساعت در طول ورزش
  • پرهیز از ورزشهای سنگین در هنگامی که انسولین تزریق شده بیشترین اثر خود را پیدا می‎کند.
  • حرکت دادن قسمتهایی از بدن که انسولین در آنها تزریق نگردیده است ( به منظور پیشگیری از جذب سریع انسولین )
  • کاهش میزان انسولین تزریقی به میزان ۵۰ ـ ۳۰ درصد در صورت لزوم (کوهنوردی، ورزشهای طولانی مدت )

۳٫ بعد از ورزشهای طولانی قندخون کنترل گردد و کربوهیدرات ( مواد قندی ) اضافی مصرف شود. این عمل از افت قندخون که ممکن است به صورت تأخیری پدید آید، جلوگیری می‎کند

تاثیر ورزش در افراد دیابتی غیروابسته به انسولین

در افراد دیابتی غیروابسته به انسولین ، ورزش عامل اصلی کنترل قندخون است. عامل بعدی مصرف صحیح مواد غذایی است. مطالعات اخیر نشان داده است که اجرای برنامه ورزشی منظم ، ارزش بالایی در کنترل غلظت قندخون این افراد دارد. افزایش فعالیت بدنی، در پیشگیری از پیدایش دیابت نوع ۲ ( غیر وابسته به انسولین) مؤثر است. این موضوع به ویژه در افرادی که بیشتر در معرض خطر ابتلا به دیابت هستند، اهمیت بسیاری دارد. این افراد شامل افراد چاق ، فرزندان افراد مبتلا به دیابت و افراد با فشارخون بالا می‎باشند.

ورزش در مبتلایان به دیابت نوع ۲ باعث افزایش حساسیت سلولها نسبت به انسولین می‎شود اما برای رسیدن به پاسخ درمانی مناسب ، باید با رعایت رژیم غذایی صحیح همراه گردد.

کاهش اشتها همراه با فعالیتهای فیزیکی در اشخاص چاق بیشتر از افراد با وزن نرمال است. همچنین اگر فقط غذا کم خورده و کالری را کم کنیم ۲۵% از توده قسمت ماهیچه‎ای و ۷۵% از توده چربی فرد کاهش می‎یابد اما اگر رژیم غذایی به همراه ورزش باشد ۹۸% ازجرم چربی کاهش خواهد یافت.

 منبع: موسسه دیابت طبرستان



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

نقش ورزش در کنترل دیابت

post_image

ورزش، گلوکز و گلیکوژن را در داخل ماهیچه‎های بدن می‎سوزاند ( این پدیده در صورتی رخ می‎دهد که دیابت کنترل شده باشد). در حین و بعد از ورزش ، قندخون وارد ماهیچه‎ها می‎گردد و سطح گلوکز و گلیکوژن را به حد طبیعی می‎رساند. وجود برنامه‎های منظم ورزشی در افراد دیابتی عملکرد انسولین را تنظیم میکند. ورزش بیماران دیابتی باید بصورت تمرینهای هوارسان (آیروبیک) باشد. تمرینهای هوارسان به فعالیتهایی گفته می‎شود که با مصرف زیاد اکسیژن توأم باشند.

این نوع تمرینها دستگاههایی را که برای سلولهای بدن اکسیژن تهیه می‎کنند، فعال می‎سازند. به دنبال انجام تمرینهای هوارسان تغییرات سودمند و مفیدی در ریه‎ها ، قلب و رگهای خونی پدید می‎آید. با انجام تمرینات هوارسان ، بدن هوای بیشتری را به داخل ریه‎ها منتقل می‎کند. به طور معمول تمرینهای هوارسان به فعالیتهای استقامتی گفته می‎شود که به سرعت زیاد نیاز ندارد.

بهترین تمرین هوارسان ، دویدن در مسافتهای طولانی و با آهنگ آرام است.تمرینهای دیگر شامل اسکی ، صحرانوردی ، شنا ، دویدن آرام ، دوچرخه‎سواری پیاده روی و …هستند.

فواید ورزش برای افراد دیابتی

  • کنترل دیابت با ورزش

در ورزشهای درازمدت مشاهده شده است که حساسیت سلولها به انسولین افزایش می‎یابد. این امر در بهبود وضعیت دیابت بخصوص در افراد غیروابسته به انسولین بسیار با اهمیت است. ورزش اگر در شرایط مناسب صورت گیرد یعنی بیماری قندخون نسبتاً کنترل شده داشته باشد، غلظت گلوکز پلاسما را ثابت نگه می‎دارد. علت این پدیده توازن بین برداشت گلوکز توسط عضلات و تولید متقابل گلوکز در کبد است.

  • نقش ورزش در کنترل و کاهش وزن افراد دیابتی

یک برنامه صحیح کنترل قندخون در افراد دیابتی غیروابسته به انسولین به کاهش وزن آنها کمک می‎کند. کاهش وزن ناشی از ورزش، باعث کاهش بافت چربی می‎گردد، بنابراین مقاومت به انسولین در سلولها کاهش می‎یابد و به این ترتیب مصرف داروهای خوراکی پایین‎آورنده قند خون کم می‎شود. با انجام ورزشهای برنامه ریزی شده ، بافت چربی کاهش یافته و توده عضلانی افزایش می‎یابد.

  • آمادگی عضلانی افراد دیابتی با ورزش

ورزش مناسب، تناسب عضلات را بالا می‎برد. تحقیقات نشان داده است که انقباضات عضلانی و عمل انسولین هر دو با هم مصرف گلوکز در طول ورزش را زیاد می‎کنند.

  • ورزش و کاهش نیاز به داروهای خوراکی و انسولین

همراه با کنترل مطلوب قندخون و انجام تمرینات ورزشی مرتب، مصرف قرصهای خوراکی در برخی افراد دیابتی غیروابسته به انسولین کم می‎شود و در بیماران دیابتی دریافت کننده انسولین نیز به علت وضعیت مطلوب متابولیک، میزان انسولین تزریقی کاهش می‎یابد. مطالعات نشان داده است که در ماههای اولیه شروع برنامه های ورزشی، انسولین تزریقی گاهی تا ۲۰% یا حتی بیشتر کاهش می‎یابد.

  • ایجاد اعتماد به نفس بیشتر در افراد دیابتی با ورزش

به نظر می‎رسد احساسات افراد دیابتی تا حدی نیز به حفظ قند خون در سطح طبیعی وابسته باشد. بیشتر افراد دیابتی احتمالاً ناراحتی و از دست دادن کنترل احساسات را همزمان با سطح قندخون بسیار بالا یا بسیار پایین تجربه کرده‎اند. هنگامی که غلظت قندخون در حد طبیعی است، احساسات در این افراد تا حد زیادی بهبود می‎یابد. احساس بهبودی با فعالیتهای ورزشی مداوم و ورود این برنامه در زندگی افراد پدید خواهد آمد.

  • تاثیر ورزش در تحمل تنشهای عصبی افراد دیابتی

ورزش وسیله موثری برای مبارزه با تنش (استرس) های عصبی است. هنگام ورزش موادی به نام آندورفین در خون ترشح می‎گردند که موجب تسکین درد و آرامش روانی می‎شوند.

منبع: موسس دیابت طبرستان



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

توصیه هایی برای بیماران دیابتی هنگام ورزش

post_image

بیشتر پزشکان به بیماران دیابتی توصیه می‌کنند که برای بهبود و کیفیت زندگی خود و ادامه دادن یک زندگی سالم و عادی طبق یک برنامه روزانه و دائمی ورزش کنند.
چاقی که یکی از عوامل مهم بروز دیابت است نیز با ورزش کردن تا حد زیادی قابل کنترل خواهد بود.

ورزش کردن روشی موثر و کاربردی برای کمک به کنترل بهتر وزن بدن است و این فاکتور برای مبتلایان به دیابت نوع دوم بسیار حائز اهمیت است.

تاثیر ورزش بر بیماران دیابتی

  • کارآیی انسولین را بهبود بخشد.
  • به پایین آمدن فشار خون کمک می کند.
  • قند و کلسترول بد خون را کنترل می نماید.
  • به تقویت عضلات و بهبود عملکرد آنها کمک می کند.

نکاتی برای بیماران دیابتی در هنگام ورزش کردن

– اگر در حین ورزش، احساس درد داشتید، فورا دست از تمرینات بکشید. چون در این شرایط اگر فشار بیشتری به بدن وارد کنید بی‌تردید به بافت‌ها و مفاصل خود آسیب خواهید رساند.

– قبل و بعد از ورزش، میزان قند خون را اندازه بگیرید.

– همیشه میان وعده سالم به همراه داشته باشید که اگر در حین ورزش دچار افت قند شدید و خطرناک شدید، بلافاصله آن را مصرف کنید.

– کفش‌های راحت بپوشید.

منبع: بیتوته



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

تاثیر مثبت ورزش بر دیابت

post_image

کمترین اثر مثبت ورزش در افراد دیابتی کاهش قند خون در کوتاه مدت است.

ورزش اثرات بسیار مفید دیگری نیز دارد از جمله کاهش مقاومت بدن به انسولین که در نتیجه آن عملکرد انسولین در بدن و قند خون در دراز مدت نیز بسیار بهتر کنترل می شوند.

ورزش (مخصوصا ورزشهای هوازی) همچنین باعث تقویت دستگاه قلب و گردش خون می گردد که در افراد دیابتی از اهمیت بسیار زیادی برخوردار است. ورزش نیز همانند تغذیه در پیشگیری از دیابت بسیار تأثیر دارد.



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد