نوشته‌ها

چاقی در کم کاری تیرویید

post_image

اغلب به افرادی که دچار اضافه وزن و چاقی می‌شوند، گفته می‌شود کم کاری تیرویید دارند اما این یک باور تقریبا غلط است. درست است که کم‌کاری تیرویید می‌تواند افزایش وزن ایجاد کند ولی این افزایش وزن خیلی قابل‌ملاحظه نیست. در کم‌کاری پیشرفته تیرویید ۳ تا ۴ کیلوگرم و حداکثر ۵ کیلوگرم افزایش وزن ایجاد شود و افزایش وزن قابل‌ملاحظه به دلیل ابتلا به این بیماری بسیار به‌ندرت اتفاق می‌افتد. افزایش وزن زیاد مثلا ۲۰ یا ۲۵ کیلوگرم نمی‌تواند با کم کاری تیروئید ارتباط داشته باشد. البته بیشتر بیماران مبتلا به کم‌کاری تیرویید پف و ورم دارند و ممکن است به علت ورم و تجمع آب در بدن، دچار کندی حرکت شوند، فعالیتشان کاهش پیدا کند و چاق شوند اما این افزایش وزن طی چند هفته تا چند ماه پس از شروع درمان و مصرف هورمون‌های تیرویید برطرف می‌شود.

بیماران مبتلا به کم کاری تیرویید ملایم که اغلب با آزمایش خون مشخص می‌شود، علامت خاصی ندارند؛ هورمون‌های تیروییدشان در حد طبیعی هستند و فقط هورمون tsh در خون آنها بالاست. فقط برخی از افراد مبتلا به این نوع کم‌کاری (خانم‌هایی که قصد باردارشدن دارند، افرادی که تیروییدشان بزرگ است یا کسانی که چربی خونشان بالاست) نیاز به درمان دارند اما کم کاری تیروئید پیشرفته حتما باید درمان شود زیرا در غیر این صورت ممکن است عوارض کم کاری غده تیروئید افزایش یابد.

افزایش وزن در کم کاری تیروئید

ارتباط استرس با کم‌کاری تیرویید، ثابت نشده ولی بررسی‌های علمی نشان می‌دهد استرس‌های شدید بیشتر منجر به سمی‌شدن و پرکاری تیرویید می‌شوند. به هر حال استرس می‌تواند روی سیستم ایمنی افراد اثر بگذارد و با مختل‌شدن سیستم ایمنی، ممکن است در برخی افراد کم‌کاری تیروئید ایجاد شود.

افرادی که چاق هستند و فقط این چاقی به تنه آنها ختم می شود و دست و پاهای لاغری دارند از پر کاری غده فوق کلیوی است.  چاقی می تواند دلایلی مانند کم کاری تیروئید پر کاری غده فوق کلیه ژنتیکی و تغییرات فعالیت فیزیکی و افزایش مصرف مواد کالری زا باشد. گاهی چاقی می تواند به همراه بیماری های دیگر همراه شود و چاقی مربوط به غدد و سوخت و ساز هم می شوند که چاقی شکمی در این افراد بیشتر دیده می شود. همچنین علاوه بر چاقی شکمی در پشت گردن و جمع شدن چربی ناحیه با دست و پاهای لاغر و مربوط به بیماری غدد فوق کلیوی است که از نوع چاقی مرکزی به شمار می رود.

علائمی مانند ضعف عضلانی فشار خون بالا افزایش قند خون چاقی ناشی از اختلال ارگان غده تیروئید و غده فوق کلیوی است.

چاقی همراه با کم کاری تیروئید معمولا سی کیلو اضافه وزن همراه است و با مصرف قرص های تیروئید وزن افراد کم نمی شود در نهایت کاهش میزان کالری دریافتی و ورزش از درگیری فرد چاق با بسیاری از بیماری های پیشرو جلوگیری می کند.

تغذیه درمانی کم کاری تیروئید

۱- برخلاف مبتلایان به پرکاری تیروئید، بیماران چاق با کم کاری تیروئید باید از مصرف زیاد مواد غذایی گواتروژن پرهیز کنند و سبزی جات را به صورت پخته مصرف نمایند. مواد غذایی گواتروژن شامل انواع کلم، شلغم، روغن گلزا ( کانولا ) ، بادام زمینی، ارزن و سویا است.

۲- سویا می تواند مانع جذب کافی داروهای تیروئید شود. بنابراین باید در مصرف آن احتیاط گردد.

۳- توجه داشته باشید که از نمک در پایان پخت غذا استفاده کنید، زیرا در غیر این صورت ید موجود در نمک هنگام برداشتن درب ظرف غذا، همراه با بخار خارج می شود. در این صورت شما میزان ید کمتری از آن چه که انتظار می رود دریافت خواهید کرد. در ضمن نمک یددار را نباید در شیشه های شفاف و در معرض نور نگهداری کرد.

۴- توجه کنید که زیاده روی در مصرف ید باعث کم کاری تیروئید خواهد شد.

۵- تنظیم کالری دریافتی برای جلوگیری از افزایش وزن ضروری است. برای این منظور مشاوره با کارشناس تغذیه، همراه با استفاده از درمان دارویی توصیه می شود.

۶- اطمینان نسبت به تأمین مقادیرکافی ویتامین های C ، A، E و ویتامین های گروه B به ویژه B2 ، B3 ، B6 که برای تولید هورمون تیروئید ضروری هستند لازم است. لذا مصرف منظم مواد غذایی زیر در برنامه ی غذایی روزانه توصیه می شود:

  • منابع مناسب ویتامین C: توت فرنگی، آناناس، هندوانه، موز ، سیب زمینی و هلو .
  • منابع مناسب ویتامین A: جگر، تخم مرغ ، ماهی های روغنی، سبزی های سبز رنگ ( به جز گیاهان خانواده ای کلم )، سبزی ها و میوه های زرد و نارنجی رنگ. هر چه این میوه ها و سبزی ها پررنگ تر باشند غلظت ویتامین در آنها بیشتر است.
  • منابع مناسب ویتامین E: روغن های گیاهی،مغز دانه ها ( به جز بادام زمینی ) وغلات.
  • منابع مناسب ویتامین B: غلات سبوس دار، گوشت گاو، گوشت ماکیان و ماهی .

استفاده از منابع مناسب غنی از روی، نظیر غذاهای دریایی، گوشت قرمز، گوشت ماکیان و غلات سبوس دار.
استفاده از مکمل مولتی ویتامین و املاح در کنار منابع غذایی بالا.

مصرف منظم منابع غنی از فیبر، نظیر سبزی ها، میوه هایی مانند انجیر، آلو، سیب ، مرکبات، همچنین حبوبات و غلات سبوس دار، برای برطرف شدن یبوست.
نوشیدن آب به مقدارکافی (حداقل ۷ لیوان) بسیار ضروری است.
پرهیز از مصرف قند های ساده مانند قند و شکر، شیرینی جات و …
پرهیز از مصرف زیاد نوشیدنی های کافئین دار، میانه روی در مصرف فرآورده های شیری و گندم.
استفاده از منابع غنی از آهن مانند جگر، گوشت قرمز و غلات غنی شده با آهن، به ویژه در افرادی که دارای کم خونی ناشی از فقر آهن نیز می باشند.
استفاده از منابع غنی B12 مانند جگر گاو، جگر مرغ، گوشت گاو، ماهی قزل آلا به ویژه در افرادی که دارای کم خونی ناشی از کمبود این ویتامین هستند. عدم توجه به کم خونی با هر منشائی که باشد، در تشدید ضعف و خستگی و بسیاری از علایم دیگر مؤثر خواهد بود.
استفاده از اسیدهای چرب ضروری به ویژه مکمل امگا – ۳ که منبع غنی آن ماهی های روغنی آب های سرد هستند، می تواند در تخفیف برخی علایم چاقی تیروئید مفید باشد. کمبود اسیدهای چرب ضروری می تواند باعث بر هم خوردن تعادل در عملکرد غده ی تیروئید شود.
با توجه به آن چه که ذکر شد، اصلاح رژیم غذایی با توجه به نوع بیماری تیروئید بسیار مهم است. در ضمن باید در نظر داشته باشید که در پرکاری و کم کاری تیروئید، رژیم غذایی هرگز نمی توان جایگزین درمان دارویی چاقی در کم کاری تیرویید باشد؛ بلکه باید به عنوان یک اقدام تکمیلی بسیار مفید همراه با درمان دارویی در طول زندگی مورد توجه قرار گیرد.

برای آشنایی با ” درمان کم کاری تیروئید ” بر روی لینک کلیک کنید.

منبع: تبیان. شفاف. زیباتن



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

تومورهای تیرویید

post_image

تومورهای خوش خیم تیروئید

تومورهای خوش خیم تیروئید عبارتند از:

آدنوم فولیکر سلول اپی تلیال. (آدنوم؛ adenoma) نوعی تومور اپی تلیال خوش خیم است که در آن سلول ها، ساختمان های غده ای قابل تشخیصی تشکیل می دهند یا از اپی تلیوم غده ای مشتق می شوند). آدنوم های تیرویید به ویژه اگر با روش های حساسی مانند سونوگرافی ارزیابی شوند به طور شایع قابل تشخیص هستند و در ۵ تا ۱۰ درصد بزرگسالان وجود دارد. مهار TSH با لووتیروکسین، اندازه ی ندول ها را حدود ۳۰ درصد کاهش می دهد و ممکن است مانع از رشد بیشتر آنها شود.

سرطان تیروئید

سابقه تابش اشعه ی X به سر و گردن، به ویژه در دوران کودکی، بزرگ بودن اندازه ی ندول تیرویید (۴ سانتی متر یا بزرگتر)، وجود شواهدی مبنی بر ثابت بودن تومور در محل خود یا تهاجم آن به غدد لنفاوی و وجود متاستاز (گسترش تومور به سایر نواحی بدن) عوامل خطرساز مهم سرطان تیرویید به شمار می آیند.

یکی از انواع سرطان تیرویید، کارسینوم پاپیلری است که با تهاجم موضعی و انتشار به گره های لنفاوی همراه است.. کاسینوم فولیکولر کمی مهاجم تر است و می توانداز طریق موضعی یا از راه خون به استخوان مغز یا ریه گسترش یابد.

سرطان آناپلاستیک تیروئید بیشتر در بالای ۵۰ سالگی ایجاد می شود و به سرعت تولید درد، اختلال بلع، و خشونت صدا می کند و در سال اول موجب مرگ می شود.

سرطان مدولری تیروئید از سلول های تولیدکننده کلسیتونین منشاء می گیرد و بدخیم تر از سرطان پاپیلری یا فولیکولر است. این نوع سرطان تیروئید، چند کانونی است و به طور موضعی و نیز دور دست گسترش می یابد. درمان این نوع سرطان تیروئبد عمدتاً جراحی است.

برای درمان تمام سرطان های تیروئید باید از عمل جراحی استفاده کرد. انتشار سرطان به غدد لنفاوی را نیز می توان در هنگام جراحی، ارزیابی و ندول های گرفتار را خارج کرد. برداشتن تیرویید (تیرویید کتومی) به طور تقریباً کامل در اکثر بیماران ترجیح دارد. به دلیل آنکه اکثر تومورها به TSH پاسخ می دهند، مهار TSH با لووتیروکسین، اساس درمان سرطان تیرویید را تشکیل می دهد. سرطان های به خوبی تمایز یافته ی تیرویید نیز ید رادیواکتیو را جذب می کنند. لنفوم تیرویید غالباً در زمینه ی تیروییدیت (التهاب تیرویید) هاشی موتو ایجاد می شود. لنفوم ها اغلب به رادیوتراپی خارجی بسیار حساس هستند و نباید آنها را به عنوان درمان اولیه، جراحی کرد، زیرا ممکن است موجب گسترش بیماری شود.

برای آشنایی با ” درمان اختلالات تیروئید ” بر روی لینک کلیک کنید.

منبع: کتاب بیماریهای غدد



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

بزرگ شدن غده تیروئید

post_image

گواتر (Goiter) عبارت است از بزرگ شدن غده تیروئید، نقایص بیوسنتز، کمبود ید، بیماری های خود ایمن و بیماری های گرهی (نُدولر) تیرویید همگی می توانند منجر به گواتر شوند، هر چند مکانیسم آنها متفاوت است. بیماری گریوز و تیروییدیت (التهاب تیرویید) هاشی موتو هم با گواتر همراه اند. به دلیل آنکه درمان گواتر به شناخت علت ایجاد آن بستگی دارد باید بعد از تشخیص بزرگی تیرویید به وسیله معاینه، بررسی بیشتر برای تشخیص علت بزرگی تیروئید به عمل آید..

نکته:

بزرگی تیروئید در زنان شایع تر از مردان است که احتمالاً دلیل آن، شیوع بیشتر بیماری های خود ایمن زمینه ای و افزایش نیاز به ید در دوران بارداری است.

در مناطق دچار کمبود ید، بزرگی تیرویید در اثر تلاش جبرانی برای به دام انداختن ید و تولید هورمون کافی در شرایطی که سنتز هورمون تیروئید نسبتاً ناکافی است ایجاد می شود. معمولاً سطح TSH، طبیعی یا کمی بالاست .اگر عملکرد تیرویید حفظ شود، در مورد علائم گواتر ، اکثر گواترها بدون علامت هستند. خونریزی خود به خود به داخل یک کیست یا گره می تواند موجب درد ناگهانی و تورم موضعی تیرویید شود. در تمام بیماران مبتلا به گواتر، باید تست های بزرگی تیرویید برای رد وجود تیروتوکسیکوز یا کم کاری تیرویید انجام شود. سونوگرافی تیرویید معمولاً برای ارزیابی بیماری گواتر توصیه نمی شود، مگر در صورتی که در معاینه گره قابل لمس وجود داشته باشد.

درمان جایگزین بزرگی تیروئید با یُد یا هورمون تیرویید در موارد کمبود ید، باعث پسرفت گواتر می شود. معمولاً پسرفت قابل ملاحظه در مدت ۳ تا ۶ ماه پس از شروع درمان با لووتیروکسین دیده می شود. به ندرت برای درمان بزرگی تیروئید منتشر، عمل جراحی ضرورت می یابد. گواتر چند گرهی (مولتی ندولر) سمی (بیماری پلامر یا آدنوم سمی) و گواتر چند گرهی (مولتی ندولر) غیر سمی نیز از انواع گواترها به شمار می آیند که شرح بیشتری در باره ی آنها در کتاب «تیرویید و بیماری های آن» از همین مجموعه کتاب ها ذکر شده است.

التهاب تیرویید (تیروییدیت)

التهاب تیرویید (تیروییدیت؛ thyroiditis) ممکن است حاد، تحت حاد یا مزمن باشد. تیروییدیت حاد نادر است و در اثر عفونت چرکی تیرویید ایجاد می شود که اغلب، عامل آن میکروب هایی مانند استافیلوکوک یا استرپتوکوک هستند. درد التهاب تیرویید که اغلب به گلو یا گوش ها انتشار می یابد و گواتر کوچک و حساس که ممکن است غیر قرینه باشد، تب، اشکال در بلع، و قرمزی روی تیرویید شایع اند. تیروییدیت تحت حاد، تیروییدیت دوکِروَن یا تیروییدیت ویروسی هم نامیده می شود و بسیاری از ویروس ها، مثل ویروس اوریون، کوکساکی، آنفلوآنزا، آدنوویروس ها و اکوویروس ها در ایجاد آن نقش دارند.

نکته:

تشخیص تیروییدیت تحت حاد اغلب نادیده گرفته می شود زیرا علایم آن می تواند علایم فارنژیت (التهاب حلق) را تقلید کند.

حداکثر شیوع تیروییدیت تحت حاد، در ۳۰ تا ۵۰ سالگی دیده می شود و بیماری در زنان سه برابر شایع تر است. معمولاً تیرویید، بزرگ و دردناک است و گاهی تب وجود دارد. ممکن است علایم تیروتوکسیکوز یا کم کاری تیرویید، بر حسب مرحله ی بیماری موجود باشد. چند هفته قبل از بروز علایم مربوط تیرویید، ممکن است بی حالی و نشانه های عفونت دستگاه تنفسی فوقانی دیده شود. در سایر بیماران، شروع بیماری، حاد و شدید است و علایم مقدماتی واضح وجود ندارد. بیمار دچار گلودرد است و در معاینه، گواتر کوچک بسیار حساسی لمس می شود. درد غالباً به فک و گوش انتشار می یابد. معمولاً تیروییدیت به طور کامل بهبود می یابد ولی ممکن است کم کاری تیرویید دائمی ایجاد شود. تشخیص بیماری با آزمایش های عملکرد تیرویید صورت می گیرد. برای درمان تیروییدیت از مقادیر نسبتاً زیاد آسپیرین یا داروهای ضدالتهاب غیر کورتون استفاده می شود و در صورت ناکافی بودن این داروها یا موجود بودن نشانه های موضعی یا سیستمیک، می توان کورتون تجویز کرد.

تیروییدیت مزمن آشکار، بیش از همه از نوع تیروییدیت هاشی موتو است که نوعی اختلال خود ایمنی است که اغلب با گواتر سفت یا سختی با اندازه ی متغیر دیده می شود. در تیروییدیت مزمن آشکار که به اسم «هاکارو هاشی موتو» جراح ژاپنی نام گذاری شده و تیروییدیت لنفوسیک مزمن هم نامیده می شود، غده تیرویید، مورد تهاجم سلول های لنفوسیت و پلاسما سل قرار می گیرد و دچار بزرگی منتشر می شود. بیماری در خانم ها شایع تر است.
تیروییدیت ریدل (Ridedl’s thyroiditis) اختلال نادری است که به طور معمول در خانم های میانسال روی می دهد و با بزرگ شدن غده تیروئید بی سر و صدا و بدون درد، توأم با نشانه های موضعی ناشی از وارد آمدن فشار بر مری، نای، سیاهرگ های گردن ، یا اعصاب راجعه ی حنجره تظاهر می یابد. بزرگی تیروئید سخت، غیر حساس و اغلب نامتقارن و بی حرکت ایجاد می شود. تشخیص این نوع تیروئیدیت با بیوپسی باز صورت می گیرد و برای درمان، باید نشانه های ناشی از وارد آمدن فشار را با عمل جراحی برطرف کرد. تاموکسیفن هم ممکن است مفید واقع شود.

برای آشنایی با ” درمان گواتر ” بر روی لینک کلیک کنید.

منبع: کتاب بیماری های غدد



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

گره های تیروئیدی (ندول های تیروئیدی)

post_image

ندول های مجزا و منفرد تیروئید بسیار شایع می باشند و در هر سنی می توانند بروز کنند. خانم ها بیشتر از آقایان دچار آن می شوند. اندازه ی یک ندول ( گره) تیروئید متغیر بوده و می تواند به اندازه یک نخود تا یک توپ گلف یا بزرگتر باشد. ندول را نیز همانند گواتر به طور اتفاقی در هنگام شستن صورت یا نگاه کردن به آینه می توان کشف کرد. گاهی نیز خون ریزی در داخل ندول ممکن است باعث ایجاد درد شود که شما را از وجود آن آگاه می سازد و سرانجام ندول ممکن است در طی یک معاینه پزشکی که هیچ ارتباطی با این مسأله ندارد کشف شود، در حالی که شما و خانواده تان اطلاعی از آن ندارید.

بسیاری از زنان از اهمیت غده در سینه آگاه هستند و بنابراین طبیعی است که نسبت به سرطانی شدن یک ندول نگران باشند. به همین علت پزشک شما ممکن است از شما بخواهد که به یک متخصص تیروئید مراجعه نمایید. در حقیقت بیشتر ندول های منفرد تیروئید دارای سرطان های تیروئید نمی باشند.

نحوه ی تشخیص ندول های تیروئید

در صورتی که شما دارای ندول منفرد باشید آزمایش خون سطوح هرومون های T3 و T4 و TSH شما را در حالت طبیعی نشان خواهد داد. در این جا یک استثنا هم وجود دارد و آن آدنوم توکسیک یا آدنوم سمی می باشد که در آن آزمایش خون نشان دهنده نوعی پرکاری تیروئید است. متخصص تیروئید به دقت گردن شما را معاینه خواهد کرد چرا که نیمی از کسانی که تصور می کنند دارای یک ندول می باشند در حقیقت دارای ندول های بیشتری هستند که در اصطلاح به آن گواتر مولتی ندولر می گویند. در این مورد می توان به شما اطمینان داد که مشکل شما خیلی جدی نمی باشد.

افرادی که نیازمند بررسی های وسیع تری هستند ممکن است تحت رادیوگرافی، سونوگرافی یا اسکن رادیوایزوتوپ تیروئید قرار گیرند؛ اما تنها آزمایش بسیار مهم نمونه برداری تیروئید به وسیله سوزن می باشد که به روش FNA معروف است. این روش ساده و سریع بوده و در صورت لزوم می توان دو تا سه بار آن را انجام داد بدون این که بیماری احساس درد و ناراحتی کند.

روشFNA یکی از مهمترین پیشرفت ها در زمینه بیماری تیروئید است. در گذشته بیشتر کسانی که دارای ندول منفرد تیروئید بودند مجبور بودند جراحی نمایند؛ اما امروزه می توان با نمونه برداری از ندول در کلینیک به صورت سرپایی جلوی بسیاری از عمل های جراحی غیر ضروری را گرفت. ندول های خوش خیم (غیر سرطانی) ممکن است طی سال های متمادی بزرگ شده و حتی ممکن است به اندازه ای بزرگ شوند که لازم باشد برای حفظ ظاهر، نیاز به عمل جراحی باشد. در صورتی که نگران سرطانی بودن ندول خود باشید، پزشک متخصص ممکن است برای برداشتن آن به شما پیشنهاد عمل جراحی بدهد تا این که یکبار برای همیشه از شر آن راحت شوید.

نمونه برداری از سلول های تیروئید به وسیله ی تکنیک FNA (نمونه برداری توسط سوزن ظریف)

روش FNA که در آن تعدادی از سلولهای تیروئید جهت آزمایش برداشته می شوند، به منظور بررسی ندول های تیروئید انجام می گیرد.
در روش FNA مایع موجود در ندول را برداشته و ممکن است ندول از بین برود. این بدان معناست که ندول می بایستی یک کیست تیروئیدی بوده باشد و نیاز به درمان بیشتر نیست. چنان چه کیست دوباره عود کرد می توان دوباره از این روش بهره برد؛ اما لازم است در موقع برگشت دوباره ی کیست به وسیله ی عمل جراحی نیمی از تیروئید کیستی را برداشت.
نمونه برداری از سلول های ندول ممکن است غده ای خوش خیم را نشان دهند و بنابراین شما دچار سرطان نیستید. در چنین حالتی می توانید مطمئن شوید که هیچ درمانی لازم نیست مگر این که غده به اندازه ای بزرگ باشد که عمل بلعیدن را دشوار سازد که در این صورت نیاز به عمل جراحی برای درمان ندول تیروئید است.
در صورتی که سلول های برداشته شده بدخیم باشند که نشان دهنده ی سرطان تیروئید است، لازم است به سرعت عمل جراحی صورت گیرد.
در برخی موارد، به علت کم بودن سلول های برداشته شده تشخیص خوش خیم و یا بدخیم بودن ندول غیر ممکن است. در این گونه موارد نیاز به یک عمل جراحی است تا تمام ندول تیروئید برداشته شود تا این که بتوان آن را به طور کامل زیر میکروسکوپ به دقت بررسی نمود.

آشنایی با درمان ندول (گره)های تیروئیدی (کلیک کنید)

منبع: کتاب تیروئید



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

نشانه های کم کاری تیروئید

post_image

کم کاری تیروئید واکنش های شیمیایی بدن را کاهش داده و باعث ایجاد ناراحتی زیر می شود:

  • کم کاری تیروئید و اضافه شدن وزن

با وجود این که اشتهای فرد بیمار کم کاری تیروئید، طبیعی یا حتی کمتر از معمول است، ولی وزنش افزایش می یابد. افزایش وزن از پنج تا ده کیلوگرم می باشد.

  • حساسیت نسبت به سرما در کم کاری تیروئید

شما به شدت، احساس سرما می کنید و خواهان آن هستید که لباس های اضافی پوشیده و نزدیک آتش بنشینید. ممکن است از سفتی و گرفتگی عضلات در رنج باشید و زمانی که به طور ناگهانی حرکت می کنید به خصوص در هوای سرد دچار گرفتگی عضلات شوید.

  • مشکلات روانی در کم کاری تیروئید

یکی دیگر از عوارض کم کاری تیروئید مشکلات روحی و روانی است. شما ممکن است احساس خستگی یا خواب آلودگی کنیدو از نظر ذهنی افت کنید. ممکن است واکنش های شما کاهش یابند ولی خوش بختانه مشکلی در اخلاق شما به وجود نمی آید. در این حالت به اشتباه تصور می شود که افراد سالخورده دچار زوال عقل شده اند. از دیگر اختلالات ناشی از کم کاری تیروئید می توان افسردگی و بدگمانی را نام برد.

  • جویده جویده صحبت کردن و کم کاری تیروئید

ممکن است صدای شما کندتر و گرفته شده و به صورت جویده جویده صحبت بکنید.

  • مشکلات قلبی در کم کاری تیروئید

سرعت ضربان قلب برخلاف پرکاری تیروئید در کم کاری تیروئید کاهش یافته و به حدود شصت بار در دقیقه می رسد. ممکن است فشار خون شما بالا برود و در افراد کهن سالی که مدت ها دچار کم کاری شدید تیروئید بوده اند خطر نارسایی قلبی بالا می رود آنژین صدری می تواند اولین نشانه کم کاری تیروئید باشد.

  • یبوست در کم کاری تیروئید

در نتیجه کاهش کلی فرآیندهای بدنی ممکن است شما دچار یبوست شوید.

  • قاعدگی شدید در کم کاری تیروئید

چنان چه شما هنوز یائسه نشده باشید، دوره های قاعدگی در شما شدیدتر می شود.

  • مشکلات مربوط به پوست و مو در کم کاری تیروئید

پوست ممکن است سخت و خشک شده و به راحتی پوسته پوسته شود. پوست رنگ پریده می شود و پلک ها، دست و پاهای شما ورم می کنند. در برخی افراد رنگ پوست به صورت زرد لیمویی در می آید و رگ های خونی برجسته در گونه ها باعث برافروختگی گونه می شوند. در برخی بیماران حالتی در پوست معروف ویتیلیگو (VITILIGO) به وجود می آید، موها خشک و شکننده شده و قسمت بالایی ابروهای شما ممکن است دچار ریزش شوند.

  • اختلالات سیستم عصبی در کم کاری تیروئید

ممکن است شنوایی شما قدری کاهش یابد، و در حفظ تعادل خود نیز دچار مشکل گردید. چنانچه انگشتان شما به خصوص در طول شب دچار سوزش یا جزجز شوند، می توانید برای آسوده شدن از آن، دست ها را به شدت تکان دهید.

کم‌کاری تیروئید زمانی رخ می‌دهد که سطح هورمون‌های تیروئید، یعنی تری‌یدوتیرونین (T3) و تیروکسین (T4)، بیش از حد پایین باشد. اگرچه تنها تغییر رژیم غذایی برای برگرداندن سطح هورمون‌های تیروئید به مقادیر طبیعی خود کافی نیست، اما رعایت رژیم غذایی کم کاری تیروئید و  اجتناب از خوردن برخی غذاها و مصرف بیشتر برخی دیگر از آن‌ها به جذب بهتر این هورمون‌ها توسط بدن کمک می‌کند.

آشنایی با درمان اختلالات تیروئید (کلیک کنید)

منبع: تیروئید



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد