نوشته‌ها

علل و عوامل کوتاهی قد

post_image

برای بررسی پدیده ی کوتاهی قد مانند هر موضوع دیگری باید پی به علت معلول برد تا بتوان هر چه بهتر و سریعتر در صدد رفع آن مشکل برآمد، زیرا پیشگیری بهترین درمان است. به طور کلی کوتاه قدی دارای دو علت می باشد: ۱- علت طبیعی ۲- علت ناشی از بیماری
در موارد طبیعی و در شرح حال و معاینه هایی که توسط پزشک متخصص غدد افزایش قد به عمل می آید، علایم غیر طبیعی دیده نمی شود. همچنین قیافه غیرطبیعی و ناهنجار در فرد وجود ندارد و اغلب، والدین و سایر نزدیکان شخص مورد نظر کوتاه قد می باشند. در مواقع وجود یک علت غیر طبیعی طبق نمودار زیر کوتاهی قد، دو حالت نامتناسب یا متناسب را خواهد داشت.

تناسب یا عدم تناسب فرم بدن با افزایش قد

هنگامی که کوتاهی قد با علل طبیعی قابل توجیه نباشد لازم است به علل دیگر عدم افزایش قد پی برد و سپس به سراغ تناسب یا عدم تناسب شکل بدن رفت. برای این منظور از علایمی مانند نسبت قسمت فوقانی بدن به قسمت تحتانی آن و یا از تفاضل طول بازوها از طول قد استفاده می کنند. نحوه ی اندازه گیری این کسرها به عهده ی پزشک است. بچه هایی که قد و قواره نامتناسبی دارند، اغلب دچار ناهنجاری اسکلتی و یا نرمی استخوان می باشند. از نظر تناسب اندام باید مشخص شود، شروع اختلال در فرد قبل از تولد رخ داده است یا بعد از تولد؟ در مورد اول، عوامل محیطی دوره جنینی سبب کوتاهی قد می باشد.
دوره ی بارداری و توصیه هایی به خانم های باردار
در دوران حاملگی باید از بیماری هایی مثل ایدز، سرخجه، سیفلیس (نوعی بیماری مقاربتی) توسط پزشک آگاه شد. همچنین مصرف الکل و سیگار و بعضی داروها توسط مادر سبب اختلال رشد در جنین می شود. بنابراین مصرف هر نوع دارویی باید زیر نظر پزشک باشد. اعتیاد به مواد مخدر مثل هروئین نیز رشد کودک در رحم را محدود می کند. مصرف ۱۰ تا ۱۵ سیگار در روز توسط مادر در طی حاملگی سبب کوتاهی قد کودک می شود. (۷/۰ سانتی متر در موقع تولد و ۵/۱ سانتی متر در ۷ سالگی).

اسکلت بدن افزایش قد مناسب را مشخص می کند. بنابراین لازم است که راجع به وظایف آن اطلاعاتی داشته باشیم.

وظایف استخوان های بدن

۱- تعیین شکل کلی بدن
۲- محافظت از اعضای داخلی
۳- کمک به حرکت بدن از طریق تأمین محل های مناسب برای اتصال های ماهیچه ها و ایجاد سیستم اهرمی
۴- شرکت در تولید یاخته های خونی
۵- ذخیره کردن مواد معدنی مورد احتیاج بدن مثل کلسیم و فسفر

منبع: کتاب بلند قد شویم



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

افزایش قد در دوران مدرسه و بلوغ

post_image

در اواسط دوران کودکی، از سرعت رشد قد و وزن کاسته می شود، ولی در مقایسه با اوان کودکی و اواخر کودکی، آهنگ رشد ثابت است. در سن ۶ سالگی، رشد متوسط قد در حدود ۱۱۶ سانتی متر (۴۵ اینچ) است و اندازه متوسط وزن در حدود ۲۱ کیلوگرم (۴۶ پوند) است. در سن ۱۲ سالگی، رشد متوسط قد ۱۵۰ سانتی متر (۵۹ اینچ) و اندازه متوسط وزن در حدود ۴۰ کیلوگرم (۸۸ پوند) است. در این دوره پسران اندکی از دختران بزرگتر و تا حدودی سنگین تر از دختران هستند.

در اواخر نوباوگی (سنین مدرسه) افزایش رشد جسمانی هم در دختران و هم در پسران آغاز می شود. به طور کلی ، تغییرات جسمانی بلوغ، حاصل از فعالیت های هورمونی است که دستگاه عصبی مرکزی را تحت تأثیر قرار می دهد.

علایم اولیه بلوغ در دختران، معمولاً در سن ۱۰ سالگی در بدن ظاهر می شود که همراه با جهش و تغییر ناگهانی در قد و وزن و بزرگ شدن نوک سینه ها است (تقریباً ۲ سال قبل از نخستین عادت ماهانه) از این دوره به بعد، تمامی بافت سینه بزرگ می گردد. محیط و قطر لگن خاصره افزایش می یابد و کفل ها پهن و بزرگ می شوند و موهای اطراف آلت تناسلی، ابتدا مستقیم، سپس فری رشد می کنند. غدد عرق در زیر بغل فعال می شوند و موهایی در این قسمت ظاهر می گردد. سن ظهور قاعدگی ۱۳ سالگی است، لیکن دامنه آن از ۹ سالگی (یا حتی زودتر) تا ۱۶ یا ۱۷ سالگی متغیر است. یک سال قبل از بروز اولین قاعدگی، رشد اصلی قد مشخص می گردد.

پس از نخستین قاعدگی، میزان افزایش قد، ناگهان کند و در حدود ۱۷ سالگی متوقف می گردد. در طول این مدت، تغییرات ممکن است ترشحات لیزی از رحم خارج شود. معمولاً به علت افزایش ترشح، غدد چربی اطراف منافذ مویی، جوش ها و لک هایی بر روی صورت و بدن پدید می آید. بدین ترتیب که ماده سیاه رنگی منافذ پوست را سد می کند و باعث عفونت و جوش های کوچک در صورت می شود. همزمان، تغییراتی در حنجره و نای ایجاد می شود که بر لحن صدا اثر می گذارد. در این مرحله فرد بر عکس دوره های قبلی که فعال است احساس سستی و تنبلی خواهد نمود. افزایش قد قبل از مرحله بلوغ در دختران هفت و هشت ساله در حدود پنج تا شش سانتی متر به طور سالانه است که در حدود سن نه سالگی کاهش می یابد و رشد کودک کند می شود، اما هنگام شروع مرحله ی بلوغ، کودک به سرعت افزایش قد چشمگیری پیدا می کند به طوری که دو سال بعد از این مرحله، در هر سال به طور تقریب هفت تا نه سانتی متر به قد او افزوده می شود. در این مرحله، کودک اشتهای فراوانی برای خوردن پیدا می کند و سالانه نیز حدود پنج تا یازده کیلو اضافه وزن پیدا می کند.

بعضی اشخاص لاغر بوده و به زور غذا می خورند و تصویر ذهنی غلطی از بدن خود دارند. به عنوان نمونه بر خلاف لاغر بودن، احساس چاقی می کنند. یک علت دیگر اختلال رشد در دخترها و پسرها، خودداری از خوردن غذا به علت ترس از چاقی می باشد که به آن بی اشتهایی عصبی گفته می شود.

علایم اولیه بلوغ در پسران توأم با تغییر ناگهانی قد و وزن است که معمولاً ۲ سال دیرتر از دختران بروز می کند، سپس آلت تناسلی در بیضه ها بزرگ می شود. ظهور و پیداش مو در ناحیه زیر شکم (زهار)، همراه با پیدایش مو در زیر بغل، روی لب، کشاله ران، روی ران ها اطراف آلت تناسلی، آغاز می شود. تغییرات حنجره ای و نای صدا را تحت تأثیر قرار داده، جوش هایی نیز در صورت ظاهر می شود. پسران هم مثل دختران ممکن است دچار سستی و بی حالی شوند. در حدود سن ۱۴ سالگی، احتلام و انزال های شبانه رخ می دهد. سپس رشد قد و وزن به طور ناگهانی کند می شود و در حدود ۱۸ یا ۱۹ سالگی متوقف می گردد. در اوان جوانی بزرگ شدن سینه های پسران امری بدیهی است. هر چند ممکن است موجبات دستپاچگی و شرمساری در آنان گردد. به هر حال این تغییر در اکثر پسران بروز می کند و به مدت یک تا دو سال باقی مانده و سپس فروکش می کند.

آشنایی با بلوغ و امکان افزایش قد (کلیک کنید)

منبع: کتاب بلند قد شویم



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

تاثیر محیط خانواده بر افزایش قد

post_image

رشد هر فرد، مخصوص خود اوست و با دیگران متفاوت است. نژاد خانواده، ملیت، جنس، سن و تغذیه در نحوه ی رشد انسان مؤثرند. بعضی نژادها بلندتر و بعضی کوتاهتر هستند. برای مثال افراد نژاد زرد، کوتاهتر از نژاد سفید هستند. به نظر می رسد کودکان بلند قد، والدین بلند قد و کودکان کوتاه قد والدین کوتاه قد دارند. ولی گاه والدین بلند قد، صاحب فرزندان کوتاه قد می شوند.

تاثیر اختلاف خانوادگی و محیط متشنج بر رشد قدی

محیط خانواده نیز در افزایش قد فرزندان مؤثر است.

کودکانی که والدینشان با هم اختلاف شدید دارند یا از هم جدا شده اند، بیش از بقیه امکان کوتاه قد شدن دارند. همچنین کودکانی که به آهستگی رشد می کنند احتمالاً دچار مسایل روانی ناشی از فشارهای روحی هستند که بر زندگی آنان تأثیر دایمی خواهد گذاشت.

پژوهشگران می گویند ممکن است اختلاف خانوادگی و محیط متشنج آن، مارپیچی از کمبودها را ایجاد کند که به انباشت خطر های بهداشتی و از دست رفتن سلامتی در سراسر زندگی منجر خواهد شد. از جمله این پژوهشها نشان داده اند، کندی افزایش رشد قدی در کودکان با بیکاری در سنین بالاتر مرتبط است. پژوهشگران علت تمامی این تفاوت ها را در ترشح مواد شیمیایی خاص می دانند. شرایط بیرونی و خانوادگی باعث تغییر در میزان پخش این مواد می شود. آنها هم به نوبه ی خود بر کارکرد دستگاههای بدن و میزان افزایش قد آنها تأثیر می گذارند.

بطورکلی هیچ دو دختر یا دو پسر در یک سن به یک میزان افزایش قد ندارند. به طور معمول، بلند قدترین دختران یا پسران، سنگین وزن ترین آنان در سن خود هستند. همچنین کوتاه قدترین افراد، کم وزن ترین آنها به حساب می آیند. دختران در ۱۶ سالگی و پسران در ۱۷ سالگی یا نزدیک ۲۰ سالگی به حداکثر افزایش قد خود می رسند.

آشنایی با روش های افزایش قد (کلیک کنید)

منبع: کتاب بلند قد شویم



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

تاثیر محیط خانواده بر افزایش قد

post_image

رشد هر فرد، مخصوص خود اوست و با دیگران متفاوت است. نژاد خانواده، ملیت، جنس، سن و تغذیه در نحوه ی رشد انسان مؤثرند. بعضی نژادها بلندتر و بعضی کوتاهتر هستند. برای مثال افراد نژاد زرد، کوتاهتر از نژاد سفید هستند. به نظر می رسد کودکان بلند قد، والدین بلند قد و کودکان کوتاه قد والدین کوتاه قد دارند. ولی گاه والدین بلند قد، صاحب فرزندان کوتاه قد می شوند.

تاثیر اختلاف خانوادگی و محیط متشنج بر رشد قدی

محیط خانواده نیز در افزایش قد فرزندان مؤثر است.

کودکانی که والدینشان با هم اختلاف شدید دارند یا از هم جدا شده اند، بیش از بقیه امکان کوتاه قد شدن دارند. همچنین کودکانی که به آهستگی رشد می کنند احتمالاً دچار مسایل روانی ناشی از فشارهای روحی هستند که بر زندگی آنان تأثیر دایمی خواهد گذاشت.

پژوهشگران می گویند ممکن است اختلاف خانوادگی و محیط متشنج آن، مارپیچی از کمبودها را ایجاد کند که به انباشت خطر های بهداشتی و از دست رفتن سلامتی در سراسر زندگی منجر خواهد شد. از جمله این پژوهشها نشان داده اند، کندی افزایش رشد قدی در کودکان با بیکاری در سنین بالاتر مرتبط است.
پژوهشگران علت تمامی این تفاوت ها را در ترشح مواد شیمیایی خاص می دانند. شرایط بیرونی و خانوادگی باعث تغییر در میزان پخش این مواد می شود. آنها هم به نوبه ی خود بر کارکرد دستگاههای بدن و میزان افزایش قد آنها تأثیر می گذارند.

بطورکلی هیچ دو دختر یا دو پسر در یک سن به یک میزان افزایش قد ندارند. به طور معمول، بلند قدترین دختران یا پسران، سنگین وزن ترین آنان در سن خود هستند. همچنین کوتاه قدترین افراد، کم وزن ترین آنها به حساب می آیند. دختران در ۱۶ سالگی و پسران در ۱۷ سالگی یا نزدیک ۲۰ سالگی به حداکثر افزایش قد خود می رسند.

آشنایی با روش های افزایش قد (کلیک کنید)

منبع: کتاب بلند قد شویم



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

ارتباط رشد قدی با تعیین وزن

post_image

رابطه تعیین وزن و فرم بدن با افزایش قد

آنچه که در تعیین وزن دلخواه به شما کمک می کند آگاهی شما از قد و قالب و وضعیت ظاهری تان است. برای این منظور لازم است تصویری از بدن خود در ذهن داشته باشید. ممکن است خود را خوب و قابل قبول یا اندکی فراتر از وزن دلخواه یا کاملاً چاق ببینید. شگفت آور آن که بندرت ممکن است تصویر بدن شما (تصویری که با چشمان درونی می بینید) با قد و قالب واقعی شما منطبق باشد.

اغلب دیده می شود دختران جوانی که اندکی افزایش وزن دارند، خود را بسیار چاق می بینند. حتی زن های مبتلا به بی اشتهایی عصبی تمایل دارند، بدن های ضعیف و شکننده خود را چاق و ناخوشایند تصور کنند. برخلاف این موارد، افراد بسیار سنگین وزنی هستند که خود را گول زده و تصور می کنند اندام کاملاً متناسبی دارند. (یا فقط در زمره ی درشت اندام های استاندارد قرار دارند). وقتی ببینید تصویر ذهنی بدن شما با واقعیت چقدر متفاوت است، بسیار شگفت زده خواهید شد.

عوامل موثر بر افزایش قد

رشد هر فرد، مخصوص خود اوست و با دیگران متفاوت است. نژاد خانواده، ملیت، جنس، سن و تغذیه در نحوه ی رشد انسان مؤثرند. بعضی نژادها بلندتر و بعضی کوتاهتر هستند. برای مثال افراد نژاد زرد، کوتاهتر از نژاد سفید هستند. به نظر می رسد کودکان بلند قد، والدین بلند قد و کودکان کوتاه قد والدین کوتاه قد دارند. ولی گاه والدین بلند قد، صاحب فرزندان کوتاه قد می شوند.
جنس مؤنث نسبت به جنس مذکر، اندام ظریف تری دارند. در سنین مختلف زندگی، سرعت افزایش قد و رشد و نمو فرق می کند. ممکن است بعضی از دختران یا پسران همسن، هنوز کاملاً رشد نکرده باشند و بعضی ها تازه در حال رشد باشند، ساختمان بدنی بچه ها نیز با هم فرق می کند. بعضی بچه ها لاغر و کوتاه، بعضی لاغر و بلند یا چاق و کوتاه و یا چاق بلند هستند.

آشنایی با الگوی رشد (کلیک کنید)

منبع: کتاب بلند قد شویم



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

الگوی رشد

post_image

به نظر شما مهمترین خصوصیت یک فرد، قد اوست؟ خصوصیات مهم دیگر کدامند؟

الگوی رشد قدی و وزنی

در سالهای نوجوانی و در آستانه ی بلوغ، بدن وارد دوره ی سریعی از رشد می شود. قسمت های مختلف بدن، در زمانهای مختلف، رشد متفاوتی دارند. برای مثال مغز به حداکثر رشد خود می رسد و از آن به بعد قسمت فعال مغز مانند درک ارتباط مطلب، قدرت بحث و استدلال، تصمیم گیری و نتیجه گیری، رشد می کند. بعضی قسمتهای بدن، رشد سریع تری دارند. برای مثال دست و پای شما پیش از آن که ساق پا و بازوان شما بلند شود، بزرگ می شود. یعنی ممکن است در مرحله ای، دست و پای شما نسبت به بقیه بدنتان بزرگتر باشد. این نشانه ی یکنواخت نبودن رشد شماست. این موضوع کاملاً طبیعی است و شما ناچارید خود را به این تغییر شکل و اندازه عادت دهید. رشد در بعضی قسمتهای بدن، هیچ گاه متوقف نمی شود؛ مانند رشد مو ناخن های انگشتان.

روش اندازه گیری قد و وزن

برای این که از چگونگی و میزان رشد خود آگاه شوید، می توانید قد و وزن خود را اندازه بگیرید و در جدولی نظیر جدول زیر ثبت کنید. هنگام اندازه گیری قد، باید طوری چسبیده به دیوار بایستید که تمام بدن، به استثنای پشت گردن، کمر و زانو با دیوار مماس باشد.

زانوها هم باید به هم چسبیده باشند. هنگام وزن کردن دقت کنید که لباس زیادی به تن نداشته باشید.

جدول های رشد قد، وزن و فرم بدن

برای استفاده ی مناسب از جدول های رشد وزنی، به طور کلی شما باید قد و قالب تن خود را بدانید. ارزیابی افزایش قد مسأله ای به وجود نمی آورد. اما ارزیابی درست قالب تن می تواند دشوار باشد. به روش های گوناگون می توان این کار را انجام داد. نخست به عنوان راهنما، می توان دور مچ دست را اندازه گرفت. اگر شما مچ کوچکی دارید (کمتر از ۵/۵ اینچ یا ۱۴ سانتی متر) چارچوب بدن شما کوچک است. اگر مچ شما بین ۵/۶ تا ۵/۵ اینچ (۱۶-۱۴ سانتی متر) باشد، چارچوب بدن شما متوسط است. اندازه های بالاتر از ۵/۶ اینچ (۱۶ سانتی متر) نشان دهنده ی چارچوب بزرگ است. با این وجود اگر چه این یک راهنمای ساده و سریع است، ولی قطعی و لغزش ناپذیر نیست. مثلاً مچ های کوچک اغلب نشان دهنده ی جثه های ریز است. ممکن است شما خیلی ساده مچ های کوچک اما هیکلی درشت، شانه های پهن و سینه ی فراخ و… داشته باشید. البته امکان دارد شما به دلیل چاقی مفرط مچ های درشتی داشته باشید، این مقیاس می تواند بیشتر ضخامت چربی را نشان دهد تا درشتی استخوان را.

شاخص دیگر، اندازه ی پای شماست. آیا پاهای شما نسبت به قدتان، درشت، متوسط یا کوچک هستند؟ این هم باز روش بسیار ابتدایی است، چرا که ممکن است شما اندامی کوچک و نازک با پاهای بسیار درشت داشته باشید.

روش محاسبه برای ارزیابی درست وزن این است که ابتدا، وزن خود را به کیلوگرم حساب کنید (وزن به پوند در ۴۵/۰) سپس قد خود را بر حسب متر اندازه بگیرید (قد به اینچ ضرب در ۰۲۴۵/۰). پس از آن رقم وزن را به رقم قد تقسیم کنید و سرانجام عدد به دست آمده را دوباره به حاصل تقسیم کنید. برای زنان اگر حاصل نهایی بین ۱/۱۹ و ۶/۲۰ باشد، آنها در جرگه کوچک اندام ها، اگر بین ۱/۲۰ و ۵/۲۲ باشد، در ردیف افراد با قالب متوسط، بین ۴/۲۱ و ۶/۲۴ باشد، در ردیف درشت اندام ها خواهند بود. برای مردها حاصل تقریباً مشابه است: برای مرد کوچک اندام نتیجه باید بین ۷/۱۹ و ۲/۲۱، برای افراد با قالب متوسط ۷/۲۰ و ۹/۲۲ و برای درشت اندام ها بین ۱/۲۲ و ۹/۲۴ باشد. اگر حاصلی که شما برای خود حساب کرده اید، بالاتر از رقم حداکثر قالب تن شما باشد، شما چاق هستید.

مشکلی که در مورد روش های به ظاهر عینی در تعیین وزن دلخواه وجود دارد، این است که باری هر قدی طیف گسترده ای از وزن های قابل قبول پیش روی شما می گذارد از این روی این روش ها فقط می تواند آغازی برای اظهار نظر در مورد وزن دلخواه شما باشد.

آشنایی با روش های افزایش قد (کلیک کنید)

منبع: کتاب بلند قد شویم



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

نوع لباس پوشیدن برای افزایش قد

post_image

زنان و مردان بسیاری در دنیا وجود دارند که هر کدام به نوعی با اندام خودشان مشکل دارند. خیلی‌ها اضافه وزن دارند و خیلی‌ها لاغر‌تر از آنچه باید به نظر می‌رسند. بدتر از وزن البته قد است که نمی‌شود به راحتی در آن تغییری داد. بعضی‌ها کوتاهند و دوست دارند بلند قد به نظر برسند و بعضی‌ها بلندند و گاهی از این موضوع نه تنها خوشحال نیستند که ناراحت هم هستند. بلند قدها گاهی دوست دارند کوتاه‌تر به نظر برسند و برعکس آنها کسانی که کوتاه‌اند آرزو می‌کنند ‌ای کاش کمی بلندتر بودند.

هرچند این روزها بحث وزن بیشتر از همه مطرح است اما نباید بی‌خیال از این مشکل هم گذشت؛ مشکلی که گاهی احساس اعتماد به نفس ما را تضعیف می‌کند چرا که با خودمان فکر می‌کنیم «نه… خدای من همه یک جور دیگر مرا نگاه می‌کنند» اما از آنجایی که برای هر قفلی کلیدی هست و برای هر مشکلی راه‌حلی؛ برای افزایش قد هم می‌توان به دنبال راه‌حل بود اما چگونه؟! راه حل کوتاهی قد انتخاب لباس‌های مناسب است؛ لباس‌هایی که می‌توانند عیب بدن ما را بپوشانند.

کسانی که از بلندی قد خودشان ناراضی هستند؛ آن هم در این راستا که «ما قدمان کوتاه است» خب جای نگرانی نیست چون خوشبختانه برای مشکل شما راه‌حل‌های بیشتر و پیشنهاد‌های بیشتری وجود دارد. اگر شما بلند قد نیستید ولی میخواهید بلندتر دیده شوید چند ترفند ساده را دراینجا برای شما بیان می کنیم.

نکاتی برای بلند تر دیده شدن با لباس های مناسب

  • افرادی که کوتاهند و البته لاغر، بهتر است به طور کلی لباس‌هایی بپوشند که تنگ و چسبان نباشند چرا که این لباس‌ها آنها را لاغرتر و البته کوتاه‌تر نشان می‌دهند. پوشیدن بلوز و شلوار آزاد که رنگ روشنی هم دارند برای این افراد مناسب‌تر است تا لباس‌های تنگ و چسبان و تیره. این توصیه جنسیت ندارد و هم خانم ها و هم آقایان می توانند از آن استفاده کنند.
  • ترکیب کردن رنگ‌ها. به طور کلی بیشتر عدم تناسب‌ها را می‌توان با یک ترکیب رنگی مناسب رفع کرد اما فراموش نکنید که در حالت کلی رنگ‌های تیره شما را بلند‌تر نشان می‌دهند و رنگ‌های روشن کمی کوتاه‌تر.
  • خط‌های افقی را فراموش کنید. پوشیدن لباس‌هایی با طرح‌ها و خط‌های افقی شما را کوتاه‌تر نشان می‌دهند و اگر اضافه وزن داشته باشید که مشکلتان را دو چندان می‌کنند پس حسابی حواستان هنگام خرید و انتخاب لباس جمع باشد.
  • به غیر از اینکه پوشیدن کفش پاشنه بلند می‌تواند به شما کمک کند باید بدانید پوشیدن کفش‌هایی که ساق دارند هم می‌توانند مقدار زیادی تاثیرگذار باشند.
  • مواظب ژاکت‌های کشباف و کاورهای ورزشی که معمولا دکمه‌ای هم هستند باشید چرا که این لباس‌ها باعث می‌شوند بالا تنه شما کوتاه‌تر به نظر برسد حتی اگر جزو افرادی نباشید که بالا تنه کوتاهی دارند. خصوصا اگر این پوشش‌ها از نوع کوتاه هستند و تا بالای کپل شما را می‌پوشانند. اگر هم می‌خواهید از این نوع پوشش استفاده کنید نوع بلندترش را انتخاب کنید که تا پایین باسن شما بیاید تا شما باز هم قدتان بلند‌تر به نظر بیاید. در ضمن اگر سردتان نیست دکمه و زیپ لباس را نبندید چون این کار باز هم شما را جمع و جور‌تر نشان می‌دهد.
  • لباس‌هایی که دو یقه روی هم دارند نپوشید. به طور کلی سعی کنید ضخامت لباستان خیلی زیاد نشود و اگر هم مجبورید که دو لباس روی هم بپوشید. یقه یکی را حتما ببندید. این نوع پوشش می‌تواند شما را به هدفتان نزدیک‌تر کند.
  • اگر می‌خواهید ژاکت بپوشید خیلی بهتر است که رنگ ژاکت تان با رنگ شلوارتان متفاوت باشد. ژاکت تان هم اگر خط‌های عمودی داشته باشد خیلی بهتر است.
  • حواستان خیلی جمع شلوارهای کوتاه باشد چرا که این شلوارها به شدت قد شما را زیر سوال می‌برند.
  • یقه‌های تی شکل و یقه هفت بسیار مناسب‌تر هستند برای این گروه در حالی که یقه اسکی می‌تواند نقش برعکسی داشته باشد و شما را کوتاه که نه اما کوتاه‌تر نشان بدهد.

مدل موهای شما نیز می تواند شما را بلند کند. حجیم کردن مو و گذاشتن تاج و امثال آن شما را بلندت از آنچه هستید نشان میدهد.

کوتاهی قد در بسیاری از افراد می تواند منجر به عدم اعتماد به نفس برای بسیاری از افراد منجر شود. با این حال، شما همیشه باید در ذهن داشته باشید ، که قد خودرا کوتاه تر از حد معمول نشان ندهید تا اعتماد بنفستان بالاتر رود. بلندی قد نشانگر سبک شخصیتی شماست.

آشنایی با انواع روش های افزایش قد (کلیک کنید)

منبع: دانشنامه سلامت. ایران سلامت



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

آخرین راه حل افزایش قد

post_image

با پیشرفت هر روزه علم، روش‌ها و تکنیک‌های جراحی جدیدی وارد حوزه پزشکی می‌شوند و این موضوع برای خیلی‌ها امیدبخش است. یکی از همین روش‌ها، جراحی افزایش قد است. خیلی از افراد قد کوتاه، جراحی را پایان کابوس کوتاهی‌ قدشان می‌دانند، ولی آیا در مورد جراحی افزایش قد اطلاع دارید؟ آیا می‌دانید هدف از ابداع روش های افزایش قد چه بوده است؟ چقدر از عوارض و مشکلات این نوع جراحی اطلاع دارید؟ آیا تصور می‌کنید برای افزایش استخوان محدودیتی وجود ندارد؟
بسیاری از متخصصان ارتوپد معتقدند خیلی از افرادی که مراجعه می‌کنند، جزو افراد کوتاه قد به حساب نمی‌آیند. رشد اندام انسان به دو بخش تقسیم می‌شود؛ رشد طولی و رشد عرضی. رشد طولی در دخترها تا حدود چهارده سالگی ادامه دارد، در شانزده سالگی کند شده و بعد از آن بسیار کاهش پیدا می‌کند‌ ولی پسرها تا هجده سالگی رشد طولی دارند که ممکن است رشدشان تا بیست و دو سالگی تا چند سانتی‌متر نیز ادامه داشته باشد.
به‌طور کلی رشد طولی یا افزایش قد از سلول‌های رشد که در انتهای استخوان‌ها قرار گرفته است و ‌صفحه‌ رشد نام دارد، تامین می‌شود که در دخترها بعد از شانزده سالگی و در پسرها پس از هجده سالگی بسته می‌شود، ولی افزایش رشد عرضی اندام می‌تواند تا چهل و پنج سالگی ادامه داشته باشد؛ زیرا رشد عرضی توسط بافت پوششی استخوانی که «ضریب» نام دارد، تامین می‌شود، البته نوع فعالیت فرد (فشاری که در طول روز با توجه به فعالیت، به اندام وارد می‌شود) در افزایش عرضی اندام تاثیرگذار است.

هر عمل جراحی، در هر قسمت از بدن می‌تواند عوارضی به همراه داشته باشد. بیمارانی که تحت درمان جراحی افزایش قد ‌(به لحاظ درمانی و زیبایی) صورت قرار می‌گیرند باید کنترل دقیق و پیگیری مرتبی داشته باشند.

بلند کردن یک اندام در بیماری‌هایی انجام می‌شود که یا زمینه‌های بیماری مادرزادی وجود دارد یا در اثر حوادث آسیب وارد شده و بخشی از استخوان از بین رفته باشد. همچنین اگر صفحه رشد در کودکی آسیب‌دیده باشد و سبب کوتاهی اندام شده باشد عمل جراحی افزایش استخوان انجام می‌شود. در همه این موارد با توجه به زمینه علت کوتاهی استخوان چگونگی درمان و شیوه برخورد با آن مشخص می‌شود.بسیاری از مردم تصور می‌کنند جراحی افزایش قد جزو جراحی‌های زیبایی است، در صورتی که کسانی که عدم نابرابری طولی اندام داشته باشند، برای مثال یک پای‌شان کوتاه‌تر یا بلندتر از پای سالم باشد، برای درمان، عمل جراحی افزایش قد  را پیشنهاد می‌کنیم. عوامل ژنتیکی (هنوز علت‌شان مشخص نیست)، تومور، عفونت‌ها، تروما یا ضربه (در شکستگی که سلول رشد استخوان آسیب ببیند و رشد کافی نداشته باشد) باعث نابرابری طولی اندام می‌شود.

یکی از عوارض جراحی افزایش قد احتمال عفونت در ناحیه‌ای که دستگاه به پوست متصل بوده است (حدود یک سال، این دستگاه از طریق پوست به استخوان وارد می‌شود) که رعایت بهداشت فرد در اولویت قرار می‌گیرد، در جراحی افزایش قد محدودیتی برای افزایش استخوان وجود ندارد؛ البته باید به تدریج و آرام باشد، ولی اگر عضله بیش از اندازه کشیده شود، سفت می‌شود و محدودیت حرکتی در مفاصل ایجاد می‌کند برای مثال، اگر ساق پا را بیش از حد بلند کنند، عضله سه سر ساقی یا تاندون آشیل سفت می‌شود، پا به سمت پایین منحرف شده و نوک پنجه به سمت پایین تمایل پیدا می‌کند. بنابراین برای جراحی بلند کردن، فیزیوتراپی دقیق و کامل تحت نظر پزشک اهمیت ویژه‌ای دارد. بنابراین جراحی افزایش قد، آخرین راه حل افزایش قد است.

آشنایی با روش های افزایش قد (کلیک کنید)

منبع: بیتوته. سلامت ایران



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

عوارض جانبی مصرف بی مورد هورمون رشد

post_image

کوتاهی قد به علت کمبود اکتسابی هورمون رشد در هر سنی ممکن است رخ دهد و در صورت شروع حاد آن ممکن است قد کودک در محدوده طبیعی باشد بنابراین شک بالینی قوی جهت اثبات این کمبود مهم است، زیرا تستهای آزمایشگاهی به اندازه کافی اختصاصی نیستند. بعد از رد کم کاری تیروئید تعیین سطوح سرمی  IGFBP3 و IGF1 دو تست تحریکی هورمون رشد انجام میگردد و در آنهایی که ضایعه  مشخص سیستم عصبی مرکزی و یا شرح حال مثبت از دریافت اشعه و یا یک نقص مادرزادی دارند، انجام یک نوبت تست تحریکی هورمون رشد جهت تشخیص کمبود آن و همچنین علت کوتاهی قد کافی است.

درمان کوتاهی قد با هورمون رشد، Safe بوده و عوارض جانبی مهم در کودکان بسیار نادر است .

  • درد موضعی در محل تزریق هورمون رشد. همچنین اگر تزریقات مکرر در یک محل انجام گیرد ممکن است موجب آتروفی بافتی گردد وبرای جلوگیری از ایجاد آن باید موضع تزریق را تغییر داد.
  • سردرد: موقتی است و در برخی از بیماران به خصوص با دوزهای بالاتر ایجاد میشود و ندرتاً ممکن است سردرد به دلیل افزایش فشار داخل جمجمه باشد که با فوندوسکوپی(دیدن ته چشم) مشخص میگردد.
  • ا د م :(یعنی ورم کردن بدن) ممکن است در سندرم ترنر تشدید شود و در بقیه موارد نادر است.
  • کم کاری تیروئید : در ۵ تا ۱۰ درصد موارد دیده میشود.
  • دیابت شیرین: افزایش قند و افزایش کتون بادی نادر است و در صورت وجود دیابت، دوز انسولین باید تعدیل گرددافراد چاق وبا سابقه خانوادگی دیابت نوع ۲ هورمون رشد را باید با احتیاط مصرف کنند.
  • ایجاد اتوآنتی بادی ضد هورمون رشد : ندرتاً اثر روی پاسخ کلینیکی دارد.
  • لوکمی حاد:(سرطان خون به صورت حاد) به خصوص اگر خطر دیگری مانند سابقه اشعه درمانی وجود داشته باشد. همچنین گفته میشود که این عارضه در کودکان با نقصان هورمون رشد با درمان و بدون درمان به یک میزان رخ میدهد و در حقیقت یک پدیده اتفاقی است. در هر حال چیزی که مشخص است هورمون رشد تاثیری در عود آن ندارد.
  • ژنیکوماستی (بزرگ شدن پستان) در اطراف زمان بلوغ
  • تشدید اسکولیوز و کیفوز(قوز وانحراف ستون فقرات)
  • افزایش تعداد و رشد خالها
  • هیپرتروفی لوزه ها و آدنوئید
  • آپنه(قطع تنفس)حین خواب
  • تغییرات رفتاری
  • لغزش اپی فیز سر استخوان ران
  • تجویز دوز بالای آن به مدت طولانی ممکن است باعث ایجاد افزایش قد بیش از حد، ژیگانتیسم یا آکرومگالی گردد.
  • تجویز دوز بیش از حد آن منجر به افت قند خون موقتی و به دنبال آن افزایش قند خون میشود.
  • درد مفاصل

آشنایی با درمان کوتاهی قد (کلیک کنید)

ترجمه وتلخیص دکتر دهقان منشادی :فوق تخصص غدد-متابولیسم ورشد کودکان
برگرفته از کتاب مرجع طب غدد ویلیامز ۲۰۱۲وکتاب مرجع طب کودکان نلسون.



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

تشخیص و درمان کمبود هورمون رشد

post_image

روش های تشخیص هورمون رشد

رادیولوژی: تعیین سن استخوانی با انجام عکسبرداری مچ دست در کودکان یکسال و بالاتر. جهت تعیین سن استخوانی در کودکان زیر یکسال بهتر است عکسبرداری زانو یا مچ پا گرفته شود.
عکسبرداری جمجمه : کلسیفیکاسیون ناحیه زین ترکی را نشان میدهد.
سی تی اسکن و ام.آر.آی: در موارد تایید شده کمبود هورمون رشد برای افزایش قد به تنهایی و یا کمبود چند هورمون با و یا بدون اختلال ژنتیک انجام میگیرد و علاوه بر مشخص کردن تومورهای درون جمجمهای و اختلال ساختمانی سیستم عصبی مرکزی جهت تعیین ارتفاع و حجم هیپوفیز، آناتومی ساقه هیپوفیز و موقعیت هیپوفیز خلفی استفاده میگردد.

درمان کمبود هورمون رشد

درمان کاهش هورمون رشد هر چه سریعتر بعد از تشخیص باید شروع شود و در کمبود کلاسیک GHدوز تجویزی به میزان ۱۸صدم تا ۳۰صدم میلی گرم به ازای هرکیلوگرم هفتگی در ۶ تا ۷ دوز منقسم تجویز میگرددو دوزهای بالاتر در دوران بلوغ استفاده می شود. هورمون رشد به صورت زیر جلدی و شبها باید تزریق میشود.

حداکثر پاسخ به درمان طی سالهای اول درمان صورت میگیرد و سرعت رشد قدی طی سال اول بالای صدک ۹۵ می باشد و با گذشت زمان، سرعت رشد قدی کاهش مییابد و در صورتیکه سرعت رشد قدی به کمتر از صدک ۲۵ افت نماید قبل از اینکه افزایش در میزان تجویزی صورت گیرد باید همکاری بیمار جهت درمان ارزیابی گردد. درمان کوتاهی قد با هورمون رشد تا زمان رسیدن به قد نهایی ادامه می یابد.

موارد تجویز هورمون رشد

  • کمبود ترشح هورمون رشد
  • سندرم ترنر(یعنی دخترانی که یک کروموزوم Xکم دارند وکاریوتایپ آنهاX0است)
  • نارسایی کلیه در مرحله آخر قبل از پیوند و شروع مجدد یکسال پس از پیوند
  • سندرم پرادرویلی(دراین سندرم اختلال رشد درسال اول زندگی وپس از ان چاقی مفرط توام باکوتاهی قدو چند انگشتی شایع است)
  • کاهش رشد داخل رحمی:(IUGR )در صورتیکه قد کمتر از۵/۲ انحراف معیار زیر قد طبیعی باشد و جبرا ن عقب افتادگی رش د طی ۴ سال اول عمر و یا بیشتر صورت نگرفته باشد.
  • کوتاهی قد بدون علت(ایدیوپاتیک)
  • قد کمتر ازدو ویک چهارم(۲/۲۵) انحراف معیار از قد طبیعی برای سن و جنس و پیش بینی قد نهایی کمتر از صدک پنجم با صفحه رشد باز(صدک پنجم در منحنی های رشد CDCقابل مشاهده ومقایسه هست)

معیارهای قطع هورمون رشد

  • عدم پاسخ مناسب به درمان(کمتر از ۵۰ درصد افزایش در سرعت رشد قدی در سال نخست درمان)
  • زمانی که به قد نهایی رسیده باشد( سرعت رشد قدی کمتر ازدوونیم سانتیمتر در سال)
  • سن استخوانی در دخترها بالاتر از ۱۴ سال و در پسرها بالاتر از ۱۶ سال
  • در نارسایی مزمن کلیه در زمان پیوند کلیه. همچ نین تا یکسال بعد از پیوند جهت ارزیابی جبرا ن عقب افتادگی رشد نباید هورمون رشد شروع گردد.

ارزیابی درمان کوتاهی قد با هورمون رشد

  • ارزیابی منظم توسط یک متخصص غدد اطفال هر۳ ماه طی سال اول درمان و در صورت پاسخ مناسب به درمان، هر ۴ تا ۶ ماه گردد.
  • افزایش قد و افزایش سرعت رشد قدی یک ارزیابی مهم بالینی پاسخ به هورمون رشد است.
  • برای اطمینان از همکاری بیمار، پایش سرمی IGFP3 و IGF1 مفید است.
  • انجام تستهای عملکرد تیروئید سالانه
  • تعیین سن استخوانی سالانه و یا هر زمان که نیاز باشد.
  • معاینه دورهای بیماران با نقصان هورمون رشد، ثانویه به ضایعات درون جمجمه ای(مغزی) جهت مشخص کردن پیشرفت و یا برگشت بیماری زمینه ای.

آشنایی با روش های افزایش قد با هورمون رشد (کلیک کنید)

ترجمه وتلخیص دکتر دهقان منشادی :فوق تخصص غدد-متابولیسم ورشد کودکان
برگرفته از کتاب مرجع طب غدد ویلیامز ۲۰۱۲وکتاب مرجع طب کودکان نلسون.



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد