نوشته‌ها

بیماری اندومتریوز

post_image

به لایه پوشاننده داخل رحم ، اندومتر می‌گویند. هرگاه این بافت در هرجایی غیر از این عضو دیده شود به آن بیماری اندومتریوز گفته می‌شود به طور مثال در حفره صفاقی و بر روی تخمدان‌ها و روده‌ها، بافت اندومتر نسبت به نوسانات هورمونی طی سیکل قاعدگی حساس است. این نوسانات بر روی بافت‌های اندومتریوزی خارج از رحم نیز موثر است. این تغییرات هورمونی در انتهای هر سیکل منجر به ریزش اندومتر می‌شود که به صورت خون قاعدگی از بدن دفع می‌گردد. همین نوسانات در آندومتریوز باعث خونریزی در ضایعات خارج رحمی به اضافه تورم و التهاب و نهایتا به جا ماندن نسج جوشگاهی (اسکار) می‌شود.

علل ایجاد بیماری اندومتریوز

فرضیاتی که در ایجاد اندومتریوز مطرح هستند عبارتند از:
– برگشت خون قاعدگی از طریق لوله‌های رحمی به سمت محوطه شکمی
– دخالت سیستم ایمنی در ایجاد این بیماری
– انتقال سلول‌های اندومتریال از طریق سیستم لنفاوی
– تبدیل شدن سایر سلول‌ها به سلول‌های اندومتریال (متاپلازی سلومیک)،
– در سال‌های اخیر آلودگی‌های محیط زیست نیز از علل غیرقابل انکار این بیماری به شمار می‌آورند.

علایم بیماری اندومتریوز

بیماری اندومتریوز طیف وسیعی از علایم را ایجاد می‌کند و گاهی نیز می‌تواند بدون علامت باشد. این علایم عبارتند از:

– دردهای ناحیه لگنی قبل و حین قاعدگی بویژه دردهای لگنی در زنان جوانی که درد در آنها علی‌رغم استفاده از مسکن و قرص های ضد بارداری هم چنان پایدار است.
خونریزی زیاد قاعدگی
– درد حین دفع ادرار و مدفوع
– کیست‌های ناحیه لگنی مقاوم به درمان‌های طبی
– سقط جنین
ناباروری

– لکه بینی قبل از پریود و یا لکه بینی بعد از پریود : خونریزی رحمی بین دو عادت ماهانه در اصطلاح متروراژی گفته می‌شود که مشکلی رایج به ویژه در میان نوجوانان و بانوان نزدیک به سن یائسگی است. اندومتریوز (رشد بافت رحم در خارج رحم) یکی از دلایل ایجاد این مسئله می باشد .

در صورت مشاهده هریک از علایم فوق یا مجموعه‌ای از آنها، پزشک خود را در جریان بگذارید. پزشک با گرفتن شرح حال دقیق و انجام معاینات بالینی و در صورت لزوم انجام آزمون‌های پاراکلینیکی به تشخیص بیماری اندومتریوز می‌رسد؛ اما تشخیص نهایی و دقیق بیماری اندومتریوز از طریق جراحی به شیوه لاپاروسکوپیک مقدور است.

نازایی ناشی از بیماری اندومتریوز

اگر خانمی در سنین باروری با این مشکل روبه‌رو شود، احتمال نازایی نیز ممکن است وجود داشته باشد. پس کسی که سابقه اندومتریوز دارد، کیستی داشته یا به هر صورتی با این بیماری روبه‌رو بوده، با درمان های پزشکی تحت نظر قرار می‌گیرد و به او پیشنهاد می‌شود که زودتر بچه‌دار شود، چرا که بیماری اندومتریوز تا حدی باعث کاهش باروری یا ناباروری بانوان می‌شود. در این موارد برای از بین بردن بافتهای اندومتریوز درمان طبی شدید مانند جراحی انجام می‌گیرد و سپس برای باروری با شیوه‌های درمانی مختلف به وی کمک می‌شود.

بیماری اندومتریوز ترسناک و مشکل خاصی نیست و تنها به پیگیری نیاز دارد. بیماری اندومتریوز تنها موجب ناراحتی و اذیت فرد می‌شود، ولی به سمت سرطان یا مشکلات بزرگ‌تر پیش نخواهد رفت، بنابراین جایی برای نگرانی وجود ندارد و با وجود بیماری اندومتریوز می‌توان به زندگی عادی ادامه داد. تنها باید پس از تشخیص و درمان، زیر نظر پزشک بود.

بیماری اندومتریوز درجات مختلفی دارد، خفیف، متوسط و شدید. در مواردی که این بیماری شدید است به دلیل وجود چسبندگی‌های لگنی ممکن است بارداری سخت شود. در درجات متوسط بیماری اندومتریوز ممکن است بیمار بتواند باردار شود و در موارد خفیف نیز آنها تفاوتی با افراد عادی ندارند. مهم است که بیماران بدانند با تشخیص آندومتریوز این گونه نیست که امکان بارداری به کلی از بین برود.

درمان بیماری اندومتریوز

درمان بیماری اندومتریوز با توجه به سن بیمار، نوع، شدت، طول مدت علائم و ارگان‌های درگیر تعیین می‌شود. داروهای مسکن،‌ معمولا به عنوان قدم اول استفاده می‌شوند. گاه، داروهای کاهنده واکنش اندومتر نسبت به نوسانات هورمونی استفاده می‌شوند. در صورتی که بیمار نابارور باشد، روش‌های کمکی بارور سازی برای او در نظر گرفته می‌شود.

درمان انتخابی اندومتریوز، عمل لاپاراسکوپی است. جراح قادر است ضایعات اندومتریوزی را از روی ارگان‌ها بردارد. این اقدام روش تشخیصی و درمانی قطعی (استاندارد طلایی) اندومتریوز محسوب می‌شود. در صورتی که اقدام مقتضی در زمان مناسب صورت نگیرد، بیماری اندومتریوز پیشرفت می‌کند و گستردگی و عمق بیشتری می‌یابد که به مراتب درمان بیماری اندومتریوز را دشوارتر می‌کند و باید اقدام تهاجمی‌تری برای از بین بردن آن اتخاذ شود و گاهی قابلیت باروری بیمار با خطر جدی مواجه می‌شود.

داشتن برنامه‌ای مرتب در مورد خواب و تغذیه کافی و تجربه کردن زندگی بدون استرس باعث می‌شود که خانم‌ها عادت ماهانه راحت‌تری را تجربه کنند. افرادی که بیماری اندومتریوز دارند نیز باید این موارد را در نظر داشته باشند. مصرف مواد محرک مانند کافئین(قهوه غلیظ، چای زیاد و شکلات‌های تلخ) نیز بهتر است کاهش یابد.

برای آشنایی با ” انواع اختلالات قاعدگی ” بر روی لینک کلیک کنید.

منبع: دانشنامه پزشکی. جام جم آنلاین



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

منوراژی و خونریزی های غیرطبیعی رحمی

post_image

اغلب در نوجوانان ناشی از سیکلهای بدون تخمک گذاری است و در سال اول شروع اولین قاعدگی(منارک) دیده میشود . اصطلاح DUB وقتی بکار میرود که علت ارگانیکی برای خونریزی یافت نشود علت ۹ درصد خونریزیهای افراد در سنین ۱۰تا۲۰ سال ارگانیک است.

خونریزی غیرعادی رحم ( لکه بینی قبل از پریود یا بعد از آن و خونریزی غیرطبیعی)، یک خونریزی غیرعادی از واژن است که به علت تغییرات در سطح هورمون‌ها اتفاق می‌افتد و غیرقابل پیش‌بینی است. خونریزی ممکن است بسیار زیاد یا کم باشد و به طور تصادفی رخ می‌دهد.

علت اصلی خونریزی غیرطبیعی رحم، عدم تعادل در هورمون‌های جنسی است. فرارسیدن بلوغ دختران و ورود زنان به دوران یائسگی، سطح هورمون‌ها را برای ماه‌ها و یا حتی سال‌ها نامتوازن می‌کند.

شایعترین علل آن حاملگی خارج رحمی، تهدید به سقط، اندومتریت و مصرف دارو هایی مثل OCP است. موارد شدیدی که منجر به بستری بیمار میشود، اغلب در اختلالات انعقادی، لوسمی، بیماری گلانزمن کم کاری تیروئید ، تالاسمی ماژور،سندرم فانکونی و آرتریتروماتوئید دیده میشوند.

تشخیص های افتراقی خونریزی های غیرطبیعی رحمی

۱٫ فیزیولوژیک(حوالی قاعدگی)
۲٫ کم کاری تیروئید
۳٫ بیماریهای مزمن
۴٫ خونریزی های ناشی از حاملگی از قبیل سقط ناقص
۵٫ افزایش آندروژنهای خون
۶٫ عدم تخم کگذاری ناش ی از بیمار ی های هیپوتالاموسی
۷٫ نارسایی زودرس تخمدان
۸٫ مول ، حاملگی خارج رحمی
۹٫ افزایش پرولاکتین خون
۱۰٫ هیپرآستروژنیسم
۱۱٫ نقص فاز لوتئال
۱۲٫ ضربه و تومورهای واژن

ترجمه وتلخیص دکتر سید حسین دهقان منشادی فوق تخصص غدد-متابولیسم ورشد کودکان

برگرفته ازکتاب مرجع طب غدد ویلیامزوکتاب مرجع نلسون



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

اختلالات قاعدگی و سندرم قبل از قاعدگی (PMS)

post_image

اختلالات قاعدگی در دوران نوجوانی و بعد از آن مشکل شایعی است که در والدین و فرد ایجاد اضطراب میکند. بسیاری از بیماریهای هورمونی اولین بار با تاثیر بر روی سیکلهای قاعدگی در بلوغ آشکار میشوند.(بیماری تخمدان پلی کیستیک یا PCOS)
سن متوسط منارک یا قاعدگی در دختران ۱۲/۷ سالگی و فاصله زمانی بین پیدایش جوانه پستانی تا اولین قاعدگی حدود ۲ سال است. منارک(قاعدگی) در بیش از ۹۰ درصد موارد در مرحله ۴ بلوغ پستان و موهای زهار رخ میدهد. فاصله دو قاعدگی بطور متوسط بین ۲۱ تا ۳۵ روزه است ومدت خونریز ی ۳ تا ۱۰ روز و میزان خونریزی ۳۰تا۴۰ سی سی است.

سندرم قبل از قاعدگی (PMS)

تغییرات خلقی که به صورت دورهای در نیمه دوم سیکل قاعدگی درحد ناتوان کننده یا مختل کننده روند معمول زندگی است ، سندرم پیش از قاعدگی نامیده می شود .

علائم سندرم قبل از قاعدگی

نشانه های سندرم قبل از قاعدگی شامل اختلالات خلقی مانند افسردگی، تحریک پذیری، صرع، رفتارهای عجیب و غریب است. اگر علائم افسردگی غالب شود اصطلاح Premenstural dysphoric disorder اطلاق میشود.

آگونیستGnRH و یا مقدار زیاد استروژن به شکل استروژن کنژوگه ممکن است در بهبود علائم کمک کننده باشد.

ترجمه وتلخیص دکتر سید حسین دهقان منشادی فوق تخصص غدد-متابولیسم ورشد کودکان

برگرفته ازکتاب مرجع طب غدد ویلیامزوکتاب مرجع نلسون



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

دیسمنوره در اختلالات قاعدگی

post_image

وجود درد در زمان قاعدگی علت ۱۴ درصد موربیدیتی(ناراحتی وبیماری) در جوانان است، که میتواند بصورت اولیه و ثانویه باشد. نوع اولیه شایعتر است. علامت آن درد کرامپی در قسمت تحتانی شکم و لگن است که به پشت و رانها انتشار می یابد. دیس منوره اولیه ناشی از افزایش پروستاگلاندین در فاز لوتئال و خونریزی است اما نوع ثانویه بیشتر به علت وجود ضایعه ای در لگن از قبیل اندومتریوزیس ، انسداد مجرای خروج خون از رحم و توده های دستگاه تناسلی زنانه است.

تشخیص دیسمنوره

ارزیابی بالینی

شرح حال: در افراد دچار دیسمنوره باید به ارتباط درد با زمان قاعدگی، وجود سابقه مورد مشابه یا اندومتریوزیس در خانواده توجه کرد. در کسانی که درد شدید لگنی دارند معاینه دقیق لگن ضروری است.

معاینه فیزیکی: دیدن نمودار رشد، تعیین اندازه تیروئید، معاینه پستان از نظر وجود ترشح شیر، توجه به محلهای دیگر خونریزی در معاینه فیزیکی لازم است.
در موارد دیسمنوره ثانویهMRIو سونوگرافی لگن لازم است.

درمان دیسمنوره

برای رفع علامت درد، داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی توصیه میشود.
ناپروکسن دوز اولیه ۵۵۰ میلیگرم و سپس ۲۷۵ میلیگرم چهار بار در روز، داروهای دیگری مثل بروفن و آسپیرین( ۶۵۰ میلی گرم ۴ بار در روز) نیز مؤثر است. بهتر است درمان را دو روز قبل از شروع تشدید درد شروع کرده برای درمان جانشین، در مواردی که به داروهای فو ق پاسخی دیده نمی شود ،استفاده از قرصهای جلوگیری از بارداری خوراکی به مدت ۳تا۶ ماه تا ۹۰ درصد موارد باعث بهبود درد می شود . در صورت عدم پاسخ به این ترکیبات بررسی از نظر دیسمنوره ثانویه توصیه میشود.
در موارد مقاوم به درمان استفاده از ترکیباتی چون تاموکسیفن با نتایج خوبی همراه بوده است. چون سیگار، مصرف الکل و چاقی عوامل خطر سا ز دیسمنوره هستند، اجتناب از آنها نیز ضروری است.

ترجمه وتلخیص دکتر سید حسین دهقان منشادی فوق تخصص غدد-متابولیسم ورشد کودکان

برگرفته ازکتاب مرجع طب غدد ویلیامزوکتاب مرجع نلسون



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

درمان آمنوره در اختلالات قاعدگی

post_image

درمان بستگی به علت زمینهای دارد . اگر آمنوره ثانویه است و کلیه معاینات و بررسیها طبیعی است، مدروکسی پروژسترون استات در موقع خواب داده میشود،اگر با قطع آن خونریزی اتفاق افتاد وضعیت استروژن و نیز آناتومی دستگاه تناسلی داخلی زنانه طبیعی است.

اگر خونریزی رخ ندهد تشخیص های افتراقی عبارتند از:

  • کمبود استروژن در اندومتر
  • رحم غیرطبیعی ازنظرآناتومیک
  • انسداد در مسیر خروج خون

اگر اسمیر واژن اثرات وجود استروژن را نشان می دهد،۱۰تا۱۲روز آخر هر دوره استروژن خوراکی داده می شود، که با قطع آ ن خونریزی ایجاد میشود.
درمان تخمدان پلی کیستیک با داروهای ضد بارداری خوراکی یا داروهای مشابه آنها است.
در صورتیکه آمنوره به علت مواردی مثل کم کاری غده تیرویید است، درمان بیماری اصلی باعث شروع قاعدگی خواهد شد . در صورتی که نمی توان علتی برای آن یافت ایجاد قاعدگی کاذب با داروهای استروژن خوراکی و افزایش تدریجی مقدار آن تا ۲۱روزو اضافه کردن پروژسترون از روز دهم تا دوازدهم تا روز بیست و یکم ضروری است.

محدودیت مصرف و عوارض دارویی

مدوکسی پروژسترون در مبتلایان به بیماریهای کبدی، ترومبو فلبیت، آپوپلکسی مغزی و در خونریزیهایی که علت آن مشخص نیست نبایداستفاد شود و در مبتلایان به آسم، بیماریهای قلبی و کلیوی، افسردگی و بیماران در معرض حوادث ترومبو آمبولی باید با احتیاط مصرف شود.

ترجمه وتلخیص دکتر سید حسین دهقان منشادی فوق تخصص غدد-متابولیسم ورشد کودکان
برگرفته ازکتاب مرجع طب غدد ویلیامزوکتاب مرجع نلسون



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

تشخیص آمنوره در اختلالات قاعدگی

post_image

الف- شرح حال

در مورد شروع و روند بلوغ، بیماریهای مزمن، سر درد، اختلال بینایی، ورزش سنگین، استرس، کاهش وزن، رژیم غذایی، سابقه اختلالات بلوغ، نازایی در خانواده و سن شروع قاعدگی در نزدیکان باید سؤال شود.

ب- معاینه فیزیکی شامل بررسی:

  • قد، وزن و نمودار رشد
  • سندرمها (( پرده گردنی، قدکوتاه ))
  • آکنه، پرمویی و کلیتوریس بزرگ
  • معاینه لگن برای رد اشکالات آناتومیک ( در صورت شک سونوگرافی یاMRI)
  • علائم بیماریهای مزمن
  • رشد پستان و موهای زهار
  • معاینه دقیق عصبی، تعیین میدان دید
  • علائم کم کاری تیروئید
  • رد وجود حاملگی

آمنوره ثانویه یعنی نبود قاعدگی برای مدت سه سیکل خود فرد و یا نبود قاعدگی بمدت ۶ ماه در کسی است که قاعده می شده است.

  • در آمنوره ثانویه اولین مورد بررسی و رد کردن حاملگی است.
  • در آمنوره اولیه عدم حساسیت به آندروژن، کمبود ۵ آلفا ردوکتاز – کمبود ۱۷ – هیدروکسیلاز(هیپرپلازی مادرزادی آدرنال) و یا کمبود ۱۷ بتا هیدروکسی دهیدروژناز مدنظر باشد که مشخصه تمامی اینها:((نبود رحم درسونوگرافی و۴۶XYدر کاریوتایپ)).
  • در بیمارانی که پرولاکتین بالا داشته و یا در کسانی که هیپوگنادوتروپیک هیپوگنادیسم دارند(یعنی اختلال درهیپوفیزوهیپوتالاموس) انجام MRI از هیپوفیز و هیپوتالاموس لازم است.

ترجمه وتلخیص دکتر سید حسین دهقان منشادی فوق تخصص غدد-متابولیسم ورشد کودکان
برگرفته ازکتاب مرجع طب غدد ویلیامزوکتاب مرجع نلسون



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

آمنوره در اختلالات قاعدگی

post_image

آمنوره اولیه: فقدان قاعدگی تا سن ۱۶ سالگی در دختری که صفات ثانویه جنسی در وی ظاهر شده است.

آمنوره ثانویه: فقدان قاعدگی برای سه ماه متوالی در کسی که قبلاً دوره های قاعدگی داشته است. نوع ثانویه شایعتر از نوع اولیه است و شایعترین علت آن اختلال در محور هیپوتالاموس و هیپوفیز است.

علل آمنوره

الف-اگر رحم وجود داشته باشد:

الف-۱- آمنوره اولیه همراه با فقدان صفات ثانویه جنسی(عدم وجود پستان)

  • تاخیر بلوغ سرشتی
  • کمبود گنادوتروپین (سندرم کالمن)
  • انجام فعالیتهای ورزشی سنگین
  • استرس
  • اختلال در هیپوفیز
  • بیماریهای مزمن
  • نارسایی اولیه تخمدان
  • نقص تشکیل غدد جنسی (سندرم ترنر و سویر)

الف-۲- آمنوره اولیه همراه با تکامل پستان

  • سوء تغذیه
  • آمنوره هیپوتالاموسی
  • بیماریهای مادرزادی قلبی
  • دیابت کنترل نشده
  • بیماریهای التهابی روده(IBD)
  • بی اشتهایی عصبی
  • پرکاری تیروئید
  • مصرف داروهایی مثل فنوتیازینها
  • هیپرآندروژنیسم(افزایش هورمون مردانه)
  • کم کاری تیروئید
  • افزایش پرولاکتین خون
  • عدم تشکیل واژن، پرده بکارت بدون سوراخ

ب- اگر رحم وجود نداشته باشد:

بزرگی پستان وجود دارد:
مقاومت به آندروژن
عدم تشکیل مجاری مولر(مجاری داخلی دستگاه تناسلی زنانه)

ترجمه وتلخیص دکتر سید حسین دهقان منشادی فوق تخصص غدد-متابولیسم ورشد کودکان
برگرفته ازکتاب مرجع طب غدد ویلیامزوکتاب مرجع نلسون



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

آشنایی با قاعدگی و اختلالات آن

post_image

اختلالات قاعدگی در دوران نوجوانی و بعد از آن مشکل شایعی است که در والدین و فرد ایجاد اضطراب میکند. بسیاری از بیماریهای هورمونی اولین بار با تاثیر بر روی سیکلهای قاعدگی در بلوغ آشکار میشوند. (بیماری تخمدان پلی کیستیک یا PCOS)

سن متوسط منارک یا قاعدگی در دختران ۱۲/۷ سالگی و فاصله زمانی بین پیدایش جوانه پستانی تا اولین قاعدگی حدود ۲ سال است. منارک(قاعدگی) در بیش از ۹۰ درصدموارد در مرحله ۴ بلوغ پستان و موهای زهار رخ میدهد.

فاصله دو قاعدگی بطور متوسط بین ۲۱تا ۳۵ روزه است ومدت خونریزی ۳تا ۱۰ روز و میزان خونریزی ۳۰تا۴۰ سی سی است.
در ۲ سال اول بعد از منارک به علت عدم تخمک گذاری سیکلهای قاعدگی نامنظم میباشد.

انواع اختلالات قاعدگی

اختلالات قاعدگی به سه دسته زیر تقسیم بندی میشوند:
۱) آمنوره : فقدان قاعدگی یا خونریزیهای بسیارکم
۲) دیسمنوره : قاعدگی دردناک
۳) منوراژی : خونریزی زیاد در قاعدگی

ترجمه وتلخیص دکتر سید حسین دهقان منشادی فوق تخصص غدد-متابولیسم ورشد کودکان
برگرفته ازکتاب مرجع طب غدد ویلیامزوکتاب مرجع نلسون



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

کاهش دردهای قاعدگی با ویتامین E

post_image

دردهای حین عادت ماهانه ی خانم ها یکی از شایع‌ترین شکایات آنها در طول این دوره است. تغییرات خلق و خو و احساس خستگی آنها گاهی بسیار شدید و آزاردهنده است. اگرچه از میان شیوه‌های درمانی می‌توان به مصرف قرص‌های ضددرد، ضدبارداری و ضدافسردگی اشاره کرد که اتفاقا خیلی از خانم ها مصرف می‌کنند.

کنترل انقباضات رحمی دردناک با مصرف ویتامین E

مصرف ویتامین E دو روز قبل از شروع خونریزی قاعدگی، در کنترل انقباضات رحمی دردناک و قاعدگی دردناک به مراتب از دارودرمانی موثرتر است ‏.‏ بعد از‏ چهار ‏ماه مصرف مرتب ویتامین E ، زمان انقباضات دردناک رحمی از‏ ۱۷ ‏ساعت به ۲ ‏ساعت کاهش یافت.‏

درد قاعدگی به دنبال انقباضات عضله صاف رحمی ، ناشی از آزادسازی واسطه های شیمیایی به نام پروستاگلاندین ها بروز می کند‏.‏ پروستاگلاندین ها با ایجاد انقباضات رحمی باعث کنده شدن پوشش سلولی سطح داخلی رحم و خونریزی می شوند‏.‏ ویتامین E باعث مهار تولید پروستاگلاندین ها می شود‏.‏

 منبع: تبیان



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد

لکه بینی و خونریزی ‌های غیرطبیعی زنانه

post_image

معمولا در دو سال اول بلوغ دختران، تخمک ‌گذاری ناقص است و طول دوره از ۲۱ تا ۴۰ روز متفاوت می باشد. تا وقتی این مدت سیکل منظم ۲۳ تا ۳۵ روز ادامه پیدا کند، اغلب خون ‌ریزی‌ های دوره شدید و حتی با افت شدید هموگلوبین خون همراه خواهد بود که البته با دارو‌های هورمونی قابل درمان است.

علاوه بر خود خون‌ ریزی، عامل زمینه ‌ساز و به وجود آورنده آن هم مهم است؛ مثلا خون‌ ریزی‌های مرتبط با بارداری می ‌تواند باعث سقط یا بروز بارداری خارج از رحم شود.

علل لکه بینی خانم ها

۳۰ درصد از زنان با مصرف قرص ‌های ضد بارداری دچار لکه بینی قبل از پریود می ‌شوند که یکی از علل آن، کم‌ کاری یا پرکاری تیروئید است که خون ‌ریزی ‌های کم قاعدگی، فاصله زیاد بین دو قاعدگی و افزایش تعداد دفعات قاعدگی و قاعدگی نامنظم از علایم و نشانه ‌های آن است.
فیبروم رحمی (افزایش توده عضلانی رحم)‌ نیز باعث لکه بینی و خون ‌ریزی می‌ شود که میزان آن بر حسب موقعیت و جایگاهی که فیبروم قرار دارد، متفاوت است. اگر فیبروم در نزدیکی عروق رحم باشد، خون ‌ریزی‌های نامرتب ایجاد می‌ کند و اگر پشت مثانه باشد، باعث بروز علایم ادراری می‌ شود.
از طرفی ۱۰ درصد سرطان‌ های رحمی در سنین بالای ۳۵ سال با خون‌ ریزی همراهند و با نمونه‌ برداری از داخل رحم (کورتاژ تشخیصی)‌ می‌ توان علتش را مشخص کرد.

درمان خونریزی ‌های غیرطبیعی زنانه

نکته مهم این است که یکی از روش‌ های درمان خون ‌ریزی‌ های غیرطبیعی و بدون علت رحم، تجویز مسکن‌ های ضد التهابی همچون ایبوپروفن و مفنامیک اسید است و با مصرف ۶ تا ۸ ساعت یک بار این داروها می ‌‌توان خون ‌ریزی را کنترل کرد، اما فقط زمانی که بیماری دیگری مطرح نباشد، ‌باید سراغ این تجویزها رفت.
مهم این است که بدانیم ۳۰ درصد از خون ‌ریزی‌ های پس از یائسگی به علت سرطان‌ های رحم است، اما آن چه مشهود است استفاده از هورمون‌های استروژن و پروژسترون است. به تازگی درمان‌‌های هورمونی برای زنان پس از دوران یائسگی توصیه نمی ‌شود و فقط در موارد گرگرفتگی یا پوکی استخوان شدید، برای این دسته از بیماران، هورمون ‌‌درمانی انجام می ‌شود.

منبع: تبیان



دکتر سید حسین دهقان منشادی
فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان
آدرس : تهران خ شریعتی، متروی شریعتی، جنب حسینیه ارشاد، کوچه ارشاد، پلاک ۱، طبقه ۳، واحد ۲۱







روش های افزایش قد

درمان کوتاهی قد