درمان یائسگی مردان

[sbu_post_image]

یائسگی مردانه چیزی نیست به جز کمبود هورمون مردانه یا تستوسترون. کاهش تستوسترون وابسته به سن است، و با بالا رفتن سن بیشتر کاهش می یابد. با بالا رفتن سن علاوه از اینکه میزان تستوسترون خون کاهش می یابد، از حساسیت بافتها به تستوسترون نیز کاسته می شود. کاهش طولانی مدت میزان تستوسترون خون، دارای اثرات سوء بر روی استخوان، عضله، مغز و چربیهای خون است. این موضوع باعث شد تا در مقاله ای به بحث درمان یائسگی مردان بپردازیم. با ما همراه باشید.

ترشح هورمون تستوسترون در مردان بین سال‌های ۳۰ و ۴۰ تقریبا ثابت است، اما بعد از آن دائما کم می‌شود، یعنی سالانه یک تا دو درصد. مدت‌ها بود که این کاهش ترشح هورمونی به روند پیری در مردان نسبت داده می‌شد‌، روندی که با مواری از شکایت‌های جسمانی و روانی همراه است. یائسگی مردانه با علائمی از قبیل کاهش راندمان، ضعف تمرکز، کم شدن قدرت عضلانی، تعریق ناگهانی، ناآرامی درونی و کاهش توانایی جنسی آشکار می شود.

بارها اتفاق افتاده که وقتی بیماری با علائم یائسگی مردانه به پزشکی مراجعه می‌کند پزشک تشخیص کاهش هورمون تستوسترون می‌دهد. در این صورت است که ما می‌گوئیم، این‌گونه مردان به هیپوگونادال (کاهش فعالیت بیضه) دچار شده‌اند که به زبان عامیانه می‌توان گفت‌، آن‌ها در دوران یائسگی قرار دارند.

فعالیت‌های بدنی و تغذیه سالم می‌تواند در این مورد معجزه کند. دلیل این تأثیر معجزه‌آسا این است که چربی شکم مردان می‌تواند زمینه‌ساز تبدیل تستوسترون به استروژن (هورمون زنانه) شود. در این صورت هر چه که شکم مردان بزرگ‌تر شود تولید تستوسترون آن‌ها کم‌تر خواهد شد. اما با از دست دادن چربی دور شکم نه تنها بیمار احساس بهتری پیدا می‌‌کند، بلکه ترشح تستوسترون او نیز بیشتر می‌شود.

تشخیص یائسگی در مردان

جهت تشخیص یائسگی مردانه، 10 سؤال از فرد مشکوک به این مسئله پرسیده می‌شود:

  1. آیا میل جنسی شما کاهش یافته است؟
  2. آیا احساس می‌کنید که فاقد انرژی هستید؟
  3. آیا توان عضلانی و مقاومت شما کاهش یافته است؟
  4. آیا فکر می‌کنید قدتان کوتاه شده است؟
  5. آیا فکر می‌کنید از زندگی کمتر لذت می‌برید؟
  6. آیا احساس غمگینی یا عصبانیت نمی‌کنید؟
  7. آیا شدت نعوظ شما کاسته نشده است؟
  8. آیا احساس می‌کنید که توانایی شما در انجام ورزش‌های مختلف کاسته شده است؟
  9. آیا پس از خوردن نهار به خواب نمی‌روید؟
  10. آیا اخیراً توانایی شما در انجام کارهای خود کم نشده است؟

اگر فرد به سؤالات 1 و 7 و یا سه سؤال از 10 سؤال فوق پاسخ مثبت دهد، مشکوک به کاهش هورمون مردانه است. با این حال، داشتن علائم فوق تنها دلالت بر وجود یائسگی مردانه نیست و تأیید تشخیص پس از انجام آزمایشات دقیق صورت می‌گیرد. پرسشنامه مذکور فقط یک ابزار برای ارزیابی است و نباید به عنوان تشخیص نهایی در نظر گرفته شود.

کمبود هورمون مردانه مختص سنین بالا نیست و ممکن است در مردان جوان نیز رخ دهد. با این حال، تجویز نابجای هورمون‌های مردانه و به خصوص تستوسترون، همراه با عوارض بالقوه خطرناک است و باید از تجویز آن‌ها پرهیز شود.

تجویز تستوسترون به مردان ممکن است عوارض جدی داشته باشد. یکی از مشکلات اصلی این درمان، افزایش تعداد گلبولهای قرمز خون و در نتیجه افزایش غلظت خون است. این موضوع در مردان مسن می‌تواند منجر به افزایش خطر لخته شدن خون در عروق مختلف از جمله عروق قلب شود. همچنین، در افراد بالای 50 سال، پروستات شروع به بزرگ شدن می‌کند که می‌تواند منجر به مشکلات ادراری شود، و تقریباً 20 درصد از مردان بالای 50 سال دارای سرطان پروستات مخفی هستند.

تجویز تستوسترون برای درمان یائسگی در مردان ممکن است باعث تسریع رشد پروستات شود و در صورت وجود سرطان پروستات، ممکن است منجر به رشد سریع‌تر آن شود. همچنین، تجویز نادرست هورمون‌های مردانه می‌تواند بسیار خطرناک باشد. به عنوان مثال، در مردانی که سطح تستوسترون خون آنها طبیعی است و مشکلی در غدد جنسی آنها وجود ندارد، تجویز تستوسترون ممکن است باعث افزایش میل جنسی یا توان جنسی نشود، بلکه ممکن است منجر به تحلیل بیضه‌ها و کاهش قدرت باروری در آنها شود.

مردان جوان زیادی به دلیل توصیه دوستان برای بدنسازی، از هورمون‌های مردانه به طور گسترده استفاده کرده‌اند و این امر منجر به از بین رفتن تقریبی بیضه‌های آن‌ها شده است. بسیار متأسفانه، در این مرحله کمک زیادی به این بیماران ارائه نمی‌شود. تشخیص صحیح کمبود هورمون تستوسترون در مردان چالش‌برانگیز است و نیازمند دقت بالینی و اطلاعات کافی است. تستوسترون آزاد است که اثرات فیزیولوژیک آن را در بدن فراهم می‌کند. به عبارت دیگر، اندازه‌گیری تستوسترون آزاد خون، نه اندازه‌گیری صرف تستوسترون تام خون، یکی از ملزومات تشخیصی حالت یائسگی مردانه است.

تجویز آگاهانه و مقطعی تستوسترون برای درمان یائسگی در مردان (با تأکید دوباره بر این نکته که نه برای همه مردان) می‌تواند بهبود مشکلات فیزیکی، ذهنی و جنسی آن‌ها را به طور قابل توجهی ارتقا دهد. همچنین، در این مردان، درمان با هورمون می‌تواند میزان بیماری‌های قلبی-عروقی را نیز کاهش دهد. یک مطالعه اخیر نشان داده است که در مردانی که سطح تستوسترون خون آن‌ها بطور قابل توجهی کاهش یافته است، شانس ابتلا به بیماری آلزایمر در آن‌ها بیشتر از مردان طبیعی است. همچنین، با بالا رفتن سن، توده عضلانی بدن کاهش می‌یابد که منجر به درد ناحیه دنباله و افزایش شکنندگی استخوان دنباله می‌شود.

خواننده گرامی، پیشنهاد می شود مطلب ” علائم کم کاری غدد جنسی در مردان ” را جهت کسب اطلاعات بیشتر در زمینه یائسگی مردان مطالعه فرمایید.

منبع: بیتوته. تندرستی

دکتر منشادی
دکتر منشادی

فوق تخصص غدد،‌متابولیسم و رشد کودکان

دیگر مقالات

مشاوره رایگان افزایش طول آلت تماس و مشاوره