[sbu_post_image]
- تحت هيچ شرايطي، درمان با پمپ را بدون راهنمايي مشاور و پزشک خود آغاز نکنيد.
- چون در پمپ از انسولين طولاني اثر استفاده نمي شود و نسبت به ساير روشها قند سريعتر افزايش مي يابد،اندازه گيري قند خون قبل از تزريق براي جلوگيري از افزايش قند خون و کتواسيدوز لازم است.
- به علت استفاده از انسولينهاي سريع اثر در پمپ ، بهتر است بلافاصله قبل از غذا تزريق انجام شود.
- از مهمترين ويژگيهاي پمپ داشتن مقادير کمتر از 1واحد براي انسولين مورد نياز است .يعني در صورت نياز به 0.6 واحد انسولين به همين مقدار انسولين تزريق مي شود.
- تعيين مقدار انسولين لازم بر اي غذاهاي مختلف در هر فرد با فرد ديگر متفاوت است .بهتر است با تمرين بيشتر و يادداشت قند خون 2 ساعت بعد از غذا به مقدار واقعي آنها دست يافت.
- براي استفاده از روش شمارش کربوهيدرات در پمپ لازم است قند خون در مواقع مختلف اندازه گيري شود، مانند: قبل از وعده هاي غذايي(براي افزايش احتمالي مقدار انسولين در صورت بالا بودن قند خون)،2 ساعت بعد از وعده هاي غذايي (براي اصلاح و در نظر داشتن مقدار انسولين لازم در وعده هاي مشابه) ، قبل از خواب(براي جلوگيري از افت قند خون در نيمه شب)،ساعت 2 بامداد (بدن در اين لحظه حساسيت بيشتري به مقدار انسولين دارد)، قبل و بعد از ورزش و در هنگام ورزش (براي جلوگيري از افت قند خون) و در مواقعي که فرد علائم افت قند خون يا افزايش قند خون را احساس مي کند.
- براي شمارش کربوهيدراتها بهتر است از روش دقيق تر و جديد تر ( جدول کرب فاکتور ) به جاي فهرست جانشيني استفاده شود. (نرم افزارفارسي شمارش کربوهيدرات نيز موجود است که مي توان آن را روي گوشي موبايل نصب کرد.)
- در صورتيکه از مواد مختلفي در غذا استفاده شده است بايد تک تک مواد جداگانه وزن شده و با در نظر گرفتن کرب فاکتور آنها ، کربوهيدرات محاسبه و با هم جمع شود.
- موادي مانند چربيها و پروتئينها اثر متفاوتي بر قند خون دارند .اغلب غذاهاي چرب با به تاخير انداختن هضم غذا ، 4 تا 6 ساعت بعد باعث افزايش قند خون ميشوند . براي حل اين مشکل دستور خاصي در پمپها وجود دارد که انسولين را براساس محتواي غذاها تزريق کند.
- بهتر است در ابتدا غذاهايي انتخاب شود که تعيين کربوهيدرات آن آسان باشد پس از اطمينان و رسيدن به نتيجه مطلوب ميتوان غذاهايي متنوع در ساعاتي مختلف مصرف کرد و فعاليت بدني متغيري داشت.
- با استفاده از پمپ ميتوان در هنگام ورزش به جاي مصرف کربوهيدرات اضافه که باعث افزايش کالري دريافتي و چاقي مي شود مقدار انسولين پايه را کاهش داد. اين کاهش در انسولين پايه (بازال)يک ساعت قبل از ورزش انجام ميشود و بلافاصله بعد از اتمام آن به حالت اوليه برگردانده مي شود.
- براي انجام ورزش مداوم لازم است با پزشک جهت کم کردن انسولين پايه مشورت کنيد و با اندازه گيري قند خون قبل از ورزش،در حين ورزش و بعد از ورزش و يادداشت مقدار کربوهيدراتي که مصرف ميکنيد ،قند خون را تنظيم کنيد. در صورتيکه ورزش بيشتر از يک ساعت طول بکشد لازم است هر يک ساعت قند خون چک شود.
- در موارد اضطراري مي توانيد تا حداکثر يک ساعت پمپ را از خود جدا کنيد. در صورت جدا شدن بيشتر از يک ساعت لازم است از راه ديگري براي دريافت انسولين مانند سرنگ يا قلم اقدام کنيد.در اين صورت لازم است با پزشک براي تعيين روش مناسب تزريق مشورت کنيد.
- به افراد استفاده کننده از پمپ توصيه مي شود روزانه 7-8 مرتبه قند خون را اندازه گيري کنند. در صورت داشتن قندهاي بالاتر از حد انتظار پمپ و ست تزريق را براي پيدا کردن اشکال يا نشتي و خرابي چک کنند.
- اگر بدون هيچ دليلي قند بالاتر از 300 باشد يا در دو تست متوالي به فاصله 3 ساعت قند بالاي 250 باشد لازم است با سرنگ معمولي انسولين تزريق شود و ست تزريق پمپ تعويض شود .
- مصرف آب فراوان در هنگام بالا بودن قند خون براي جلوگيري از کتواسيدوز لازم است.
