[sbu_post_image]
در این مقاله قصد داریم شما را با مراحل تشخیص دیابت آشنا کنیم، با ما همراه باشید:
1) شرح حال بیمار
- بررسی الگوی تغذیه بیمار، وضعیت رشد و تکامل در کودکان و نوجوانان.
- بررسی تغییر وزن بیمار.
- میزان فعالیت بدنی و ورزش بیمار.
- تعداد و شدت عوارض حاد بیماری مانند هیپوگلسیمی و کتواسیدوز.
- بررسی ابتلا به عفونت های قبلی یا فعلی به خصوص نواحی پوست، پا، دندان.
- سابقه بیماری های دیگر به خصوص بیماری های غدد.
- سابقه بیماری دیابت و بیماری های غدد در خانواده بیمار .
- بررسی وضعیت خلقی و روانی فرد.
- بررسی وضعیت فرهنگی، اجتماعی، و روش زندگی فرد.
- سابقه مصرف سیگار و الکل.
- شرح حال مسائل جنسی و روش جلوگیری از بارداری.
- بررسی عوامل خطرمانند چاقی، فشار خون، سیگار، افزایش چربی خون.
2) معاینه فیزیکی بیمار
اندازهگیری قد و وزن و مقایسه آن با افراد همسن و همسال در جامعه.
بررسی مراحل بلوغ در نوجوانان از جمله تغییرات جسمی و روانی.
اندازهگیری فشار خون و بانواع آنالیزهای مرتبط.
معاینه چشم، دهان، تیروئید، قلب، شکم، پا، و اعصاب.
بررسی نبضها و تحلیل آنها.
معاینه پوست و بررسی علائم و عوارض مرتبط با دیابت، از جمله اکانتوزیس نیگریکانس و بررسی محل تزریق انسولین.
بررسی بیماریهایی که ممکن است باعث دیابت ثانویه شوند، از جمله اختلالات پانکراس و بررسی علائم و نشانههای مرتبط.
3) بررسی آزمایشگاهی
اندازهگیری قند خون ناشتا، قند خون بعد از غذا و HbA1c، همچنین اندازهگیری چربیهای خون ناشتایی از جمله کلسترول، تریگلیسرید، HDL و LDL. آزمایش میکروآلبومینوری در تمام بیماران دیابت نوع 2 و در بیماران دیابت نوع 1 در زمان بلوغ و پس از 5 سال از ابتلا به بیماری. همچنین اندازهگیری کراتینین سرم و در صورت لزوم اندازهگیری TSH در تمام بیماران دیابت نوع 1 و در بیماران دیابت نوع 2. انجام EKG در صورت نیاز و آنالیز ادرار از نظر پروتئین، کتون و سدیمان ادراری.
4) آموزش بیمار
ارائه مشاوره تغذیه و تدوین برنامه غذایی برای بیماران.
آموزش انجام ورزش منظم و برنامهریزی شده.
ارائه مشاوره روانشناسی در صورت نیاز برای تشخیص دیابت.
ارائه مشاوره برای تنظیم خانواده در خانمهای در سن باروری.
تشویق به مراجعه مرتب به پزشک و انجام معاینات سالیانه توسط متخصصان مربوطه.
آموزش استفاده از SMBG یعنی اندازهگیری قند خون توسط بیمار با استفاده از دستگاه گلوکومتر.
آموزش تشخیص عوارض پوستی دیابت و نیاز به مراقبتهای ویژه، بهویژه مراقبت از پاها برای جلوگیری از زخمها.
آموزش مراجعه بیمار به کلینیکهای دیابت برای تشخیص دیابت و تشکیل پرونده برای آنها و پیگیری منظم و مرتب جهت شرکت در کلاسهای مربوطه.
خواننده گرامی، پیشنهاد می شود مطلب ” درمان دیابت ” را جهت کسب اطلاعات بیشتر در زمینه تشخیص دیابت مطالعه فرمایید.
منبع: کتاب راهنمای دیابت