[sbu_post_image]
کارشناسان میگویند بهدلیل شایع بودن ازدواجهای فامیلی در ایران، تقریبا از هر 600 نوزاد، یکی دچار بیماریهای متابولیک ارثی است که بهدلیل عدمتشخیص بموقع، در آینده با عوارض شدیدی روبهرو میشود.
در عین حال به ازای هر ماه تاخیر در تشخیص و درمان بیماریهای متابولیک ارثی، ظرفیت ضریب هوشی یا IQ کودک، 4/5 واحد کاهش مییابد؛ یعنی اگر در یکسال اولیه تولد، بیماری کودک شناخته نشده و درمان آغاز نشود، ظرفیت ضریب هوشی کودک حدود 50 درصد کاهش یافته و درمان وی در آینده با مشکلات بیشتری روبهرو خواهد شد.
عوارض اختلالات متابولیک ارثی
از دیگر عوارضی که کودکان مبتلا به این اختلالات در پیش رو خواهند داشت؛ شامل موارد زیر است:
- ضایعات شدید مغزی
- عقب ماندگی ذهنی
- فلجهای عضلانی
- مشکلات کبدی
- سنگهای ادراری
- نارساییهای چشمیمانند آب مروارید و آب سیاه
- بیماریهای قلبی
اینکه اصرار بورزیم در یک مقطع زمانی مجموعهای از بیماریها که شواهد علمیبرای اولویتگذاری آنها موجود نیست در بسته غربالگری نوزادان قرار گیرد، درست نیست. غربالگری این بیماران لازم است ولی اینکه چه زمانی این بیماریها باید به طرح غربالگری اضافه شوند، بحث دیگری است.
وزارت بهداشت غربالگری را از شایعترین این بیماریها شروع کرده و در ادامه بیماریهایی را به این لیست اضافه میکند که مقرون به صرفهتر باشند.
ما باید برای اولویت غربالگری یک بیماری شواهد علمیداشته باشیم، همچنین غربالگری جمعیتی باید مقرون به صرفه باشد و در نهایت باید بتوانیم کنترل این بیماریها را بعد از غربالگری در یک جمعیت بزرگ سازماندهی کنیم.
امکانات درمانی کافی برای غربالگری بیماری های متابولیک ارثی
درست است که طرح غربالگری نوزادان باید همه بیماریهای متابولیک را دربرگیرد، اما یک اصل مهم را نباید فراموش کنیم و آن این است که غربالگری هر بیماری مستلزم وجود امکانات درمانی است و در ایران متأسفانه این امکانات درمانی کافی نیستند.