درمان چاقي و عامل ايجادكنند ه آن
درمان چاقی به عنوان یک بیماری پاتولوژیک، از اهمیت بسیاری برخوردار است و رفع عوامل زمینهای که باعث ایجاد چاقی میشوند، اقدام مهمترین درمان است. در چاقی ساده (اگزوژن)، که بیشترین موارد چاقی را تشکیل میدهد، اقدامات درمانی مختلفی پیشنهاد شده است که بر اساس سه اصل کلی قرار دارد.
اولین اصل، رژیم درمانی با محدودیت دریافت کالری است. دومین اصل، ورزش و افزایش مصرف انرژی است. و سومین اصل، استفاده از داروهای درمانی است.
اگرچه در مورد رژیم درمانی و ورزش بحثهای زیادی وجود دارد، موفقیت در این دو مورد نیازمند تغییر در شیوه زندگی است. استفاده از داروهای درمانی در چاقی، در سالهای اخیر توجه بیشتری به خود جلب کرده است. استفاده از داروها در درمان چاقی کودکان زمانی مناسب است که چاقی با عوارضی مانند فشارخون بالا، اختلال در چربی خون، مقاومت به انسولین و وقفه تنفسی در خواب همراه باشد.
تصميم گیری برای درمان چاقی
در سنین 2 تا 7 سال، اگر BMI بیشتر از 95 درصدی باشد و عوارضی ایجاد شده باشد.
در بچههای بزرگتر از 7 سال:
BMI: A بین 85 تا 95 درصد و وجود عوارض ثانویه
BMI: B بیشتر از 95 درصد، با وجود عدم وجود عوارض
اگر چه هر دارویی برای مصرف طولانی مدت محدودیتهایی دارد، اما چرا پزشکان تمایل زیادی به مصرف دارو در چاقی کودکان ندارند؟
1- مصرف هیچکدام از داروها در کودکان به طور قطعی تأیید نشده است.
2- ثابت نشده که مصرف طولانی مدت داروها از سایر روشها موثرتر است.
3- مطالعات محدودی در رابطه با اثربخشی داروها در دسترس است.
4- مصرف دارو مقاومت لپتین را اصلاح نمیکند.
منبع: کتاب درمان چاقي دركودكان از آقای دکتر سید حسن منشادی