[sbu_post_image]
ندول ها یا همان گره های تیروئید بسیار شایع هستند. در حدود ۵ درصد مردم بخصوص خانم‌ها ندول های تیروئید قابل لمس توسط پزشک هستند. با وجود این از آنجا که بیشتر بدخیمی‌های تیروئید در ابتدا خود را به صورت یک ندول نشان می‌دهند، حتما باید پزشکان متخصص و ترجیحا همکاران فوق تخصص غدد از تشخیص ندول با سونوگرافی تیروئید استفاده کنند.
تفاوت گره تیروئید با گواتر
غده تیروئید که جلوی گردن قرار گرفته است، بافتی نرم و نازک دارد و روی قسمت جلویی حنجره قرار گرفته است. به دلایل بسیار زیادی ممکن است قسمتی از این غده رشد کند و به شکل یک برآمدگی کوچک یا بزرگ بیرون بزند که به آن گره تیروئیدی می‌گوییم. فرق گره تیروئید با گواتر این است که گواتر به بزرگی و انتشار سراسری تیروئید اطلاق می‌شود در حالی که گره، بزرگ شدن قسمتی از تیروئید است.
سونوگرافی تیروئید برای تشخیص ندول های تیروئید
استفاده از سونوگرافی تیروئید به دلیل آسان بودن و عدم استفاده از اشعه‌ی یونیزان (برخلاف تصویربرداری طب هسته‌ای)، رو به افزایش است و می‌تواند به تشخیص بیشتر نودول‌های تیروئید کمک کند. این امر ممکن است منجر به انجام بیشتر بیوپسی و روش‌های جراحی شود، اما میزان بدخیمی کلینیکی قابل‌توجه آنها پایین است.
نمونه‌برداری FNA از طریق مکش سوزنی غده تیروئید، روش آسان‌تری برای ارزیابی سرطانی بودن یا نبودن نودول‌های تیروئید است. این نوع نمونه‌برداری می‌تواند در مطب پزشک یا کلینیک انجام شود. ممکن است داروی بی‌حسی موضعی به داخل پوست روی غده تیروئید تزریق شود، اما در برخی موارد هیچ احتیاجی به بی‌حسی موضعی نیست. پزشک سپس سوزن باریکی را به مدت ده ثانیه مستقیماً به داخل غده فرو می‌برد و کمی از سلول‌ها و چند قطره از مایع آن را بیرون می‌کشد. معمولاً پزشک این عمل را دو یا سه بار و هر بار به مدت ده ثانیه و به همان روش قبل برای نمونه‌برداری از چند ناحیه دیگر تکرار می‌کند. این نمونه‌ها در زیر میکروسکوپ بررسی می‌شوند تا سرطانی بودن یا خوش‌خیم بودن آنها روشن شود.
برای ارزیابی نودول‌های تیروئید قابل لمس، آزمایش نمونه‌برداری سوزنی (FNA) باید انجام شود. گاهی اوقات، از آزمایش FNA به همراه سونوگرافی تیروئید برای هدایت سوزن در داخل نودول‌های بسیار کوچک و غیر قابل لمس استفاده می‌شود. نمونه‌برداری با مکش سوزنی می‌تواند به پزشک شما در تصمیم‌گیری در مورد گام‌های بعدی کمک کند. در بسیاری از موارد، لازم است که آزمایش FNA را مجدداً در روز دیگری تکرار کنید. تقریباً 60 تا 80 درصد از آزمایشات FNA نشان می‌دهند که نودول خوش‌خیم است، و تنها یک در هر بیست مورد نشان‌دهنده سرطان است.
اولتراسوند یا اولتراسونوگرافی تیروئید، با استفاده از امواج صوتی، تصاویری از بدن ایجاد می‌کند. یک مبدل انرژی نزدیک به غده تیروئید قرار می‌گیرد و فرکانس‌های بلند امواج صوتی را دریافت می‌کند و سپس انعکاس صدای حاصل از فعالیت و حرکت بافت تیروئید را شناسایی می‌کند. الگوهای مختلف انعکاس صوتی از بافت سالم و نودول‌های تیروئید طبیعی را نشان می‌دهند. این الگوهای صوتی توسط کامپیوتر پردازش می‌شوند تا تصاویری از غده تیروئید ایجاد کنند. اولتراسونوگرافی تیروئید می‌تواند برای کنترل تعداد و اندازه نودول‌های تیروئید استفاده شود. با این حال، به دلیل شباهت نتایج و سنجش‌های اولتراسونوگرافی بین سرطان تیروئید و نودول‌های خوش‌خیم، تشخیص نودول‌ها با اولتراسونوگرافی تیروئید همیشه لازم نیست.
برای آشنایی با ” درمان ندول تیروئید ” بر روی لینک کلیک کنید.
منبع: آفتاب. پزشکی امروز. آزمایشگاه تشخیص طبی ایران
