هیپوتیروئیدی یا کم کاری تیروئید در بارداری (غدد تیروئید کم فعال) زمانی اتفاق می افتد که غده تیروئید میزان هورمون تیروئید کمتر از حد طبیعی تولید کند. نتیجه این اتفاق کاهش بسیاری از فعالیتهای بدن است. گرچه کم کاری تیروئید در بارداری می تواند موقتی باشد، ولی معمولاً یک وضعیت دائمی است. برخی مطالعات نشان می دهند که ۱۰ درصد زنان و ۳ درصد مردان کم کاری تیروئید دارند.
درمان کم کاری تیروئید در بارداری
برای درمان کم کاری تیروئید در دوران بارداری، پس از مراجعه به پزشک متخصص غدد، پزشک بر اساس نتایج آزمایشات، درمان دارویی برای مادر شروع می‌کند. در این بیماری، هورمون تیروئید به مقدار کمتری در خون ترشح می‌شود، بنابراین باید اقدامات دارویی برای افزایش این هورمون انجام شود. معمولاً دوز این دارو در دوران بارداری بیشتر از حالت عادی است زیرا نیاز به این هورمون در طول این دوره افزایش می‌یابد. پزشک توصیه می‌کند که فرد باردار هر شش هفته یک بار آزمایش تیروئید بدهد تا میزان هورمون تیروئید در خون مشخص شود و در صورت نیاز، دوز دارو تغییر داده شود. همچنین، رژیم غذایی و ورزش منظم نیز می‌تواند برای درمان کم کاری تیروئید در دوران بارداری مفید باشد، طبق دستور پزشک.
هیپوتیروئیدی معمولاً با درمان تک دوز روزانه لووتیروکسین درمان می‌شود که به صورت قرص مصرف می‌شود. پزشک با تجربه می‌تواند دوز و شیوه‌ی صحیح را برای بازگشت تیروئید به وضعیت طبیعی تجویز کند. در بیماران مسنی که دارای بیماری‌های زمینه‌ای مانند بیماری قلبی هستند، معمولاً دوز پایین دارو شروع می‌شود، در حالی که در بیماران جوان و سالم، دوز کامل درمانی به یکباره جایگزین می‌شود. هورمون تیروئید در بدن بسیار کند عمل می‌کند و بنابراین ممکن است چند ماه طول بکشد تا نشانه‌های بهبودی مشاهده شود.
دوز کم‌هورمون تیروئید ممکن است نتواند از بزرگ شدن غده پیشگیری کند و باعث پایدار ماندن نشانه‌ها همراه با افزایش سطح کلسترول خون شود که به نوبه خود می‌تواند خطر تصلب شرایین و بیماری قلبی را افزایش دهد. از طرف دیگر، دوز زیاد هورمون تیروئید ممکن است باعث بروز نشانه‌های هیپرتیروئیدی شود و باعث ایجاد بار اضافی بر روی قلب شده و منجر به افزایش خطر پوکی استخوان شود.
تنظیم دقیق دوز دارو برای زنانی که قصد بارداری دارند بسیار حیاتی است، زیرا هیپوتیروئیدی می‌تواند بر رشد و نمو جنین تأثیرگذار باشد. در طول دوره بارداری، نیاز به تنظیم مجدد دوز هورمون تیروئید وجود دارد و به همین دلیل نیاز به مراقبت ویژه‌تری وجود دارد. برخی داروها و مکمل‌ها (به ویژه آهن) ممکن است بر جذب هورمون تیروئید تأثیر بگذارند و به همین دلیل، سطح هورمون نیاز به مراقبت و تنظیم دقیق‌تری در طول بیماری یا تغییر در داروها دارد.
هورمون تیروئید برای کارکرد و رشد طبیعی مغز در جنین و نوزاد بسیار حیاتی است. افراد شیرخوار که نیاز به درمان جایگزین با هورمون تیروئید دارند، نباید از محلول‌های مایع آماده‌ی بازار استفاده کنند، زیرا هورمون فعال ممکن است پس از حل شدن از بین برود و نوزاد ممکن است به مقدار کافی هورمون تیروئید دریافت نکند. به همین دلیل، افراد شیرخواری که هیپوتیروئیدی دارند باید قرص را به اندازه صحیح شکسته و سپس آن را در یک قاشق چای‌خوری مایع حل کرده و مصرف کنند.
مدیریت مناسب هیپوتیروئیدی در دوران بارداری نیازمند مراقبت مداوم توسط یک پزشک متخصص است.
برای آشنایی با ” علایم کم کاری تیروئید ” بر روی لینک کلیک کنید.
منبع: بیتوته. دکتر سلام. دستان سبز
