عوامل مهم در بهبود قد شامل موارد زیر میباشند:
استفاده از دوزهای بالای هورمون رشد در درمان کوتاهی قد تا هنگامی که رشد متوقف شود، شروع زودرس درمان، افزایش دوز نسبت به وزن، تجویز روزانه دارو و تجویز دوزهای جایگزین هورمونهای تیروئیدی یا گلوکوکورتیکوئیدها در صورت نیاز از آنجایی که قد نهایی با قد در شروع بلوغ در این بیماران نسبت مستقیم دارد، بیشترین تلاش را باید انجام داد تا قبل از بلوغ، سرعت رشد قدی بهبود یابد.
درمان کوتاهی قد با هورمون رشد
پاسخ رشدی به هورمون رشد برون نما متفاوت است و بستگی به تواتر، دوز، سن (افزایش رشد بیشتر در کودکا ن با سن کمتر دیده می شود، وزن، میزان و نوع گیرنده هورمون رشدکه توسط هورمون رشد BP بررسی میشود) و تفاوتهای فصلی دارد با تجویز روزانه هورمون رشد، کودک با کمبود رشد، افزایش رشد قدی از۳تا۴سانتی متر در سال قبل از درمان، به۱۰تا۱۲ سانتیمتر در سال، در سال اول درمان و۷تا۹ سانتی متر در سال در سالهای دوم و سوم پیدا میکند.
علل پاسخ ناکافی به هورمون رشد شامل موارد زیر است:
۱٫همکاری و پذیرش نامطلوب بیمار
۲٫ آماده سازی غلط هورمون رشد جهت تجویز یا شیوه غلط تزریق
۳٫ کمکاری مخفی تیروئید
۴٫ بیماری سیستمیک( انواع بیماریهای داخلی) همزمان
۵٫ درمان گلوکوکورتیکوئیدی(کورتون ) با دوز بالا
۶٫ رادیاسیون(اشعه درمانی) قبلی به مهره های فقرات
۷٫ بسته شدن اپیفیزها(صفحات رشد)
۸٫ آنتی بادیهای ضد هورمون رشد
۹٫ تشخیص غلط کمبود هورمون رشد، در فرد با کاهش رشد
