علل پرمویی زنان

هیرسوتیسم در زنانی که دچار هیرسوتیسم خفیف هستند و پریود منظم دارند ندرتاً درنتیجه یک مشکل جسمی حاد ایجاد می‌شود. درصورت حاد بودن هیرسوتیسم(موهای زائد) و همراه بودن پرمویی زنان با قاعدگی نامنظم یا هر علامت دیگری که نشاندهنده بالا رفتن هورمون مردانه باشد، مثل کچلی یا بم شدن صدا، ممکن است یک مشکل جسمی علل پرمویی  و اختلالات قاعدگی زنان باشد.

دلایل پرمویی زنان

• پرمویی ارثی/خانوادگی

در اکثریت قریب به اتفاق زنان، هیرسوتیسم ارثی است و ممکن است در سایر زنان خانواده نیز دیده شود. مقدار هورمون مردانه تستوسترون در این زنان به میزان طبیعی است. مشکل این است که موها به آن مقدار کم هورمون مردانه حساس‌تر هستند و درنتیجه سریعتر و ضخیم‌تر رشد می‌کنند. افزایش رشد موهای ضخیم در زنان معمولاً ابتدا در اواخر نوجوانی مشاهده می‌شود و تدریجاً با بالا رفتن سن جدی‌تر می‌شود.

• پرمویی نژادی

همانطور که در زنان مو مشکی مثل کشورهای مدیترانه‌ای دیده می‌شود. یکی از این نژادها، نژاد ایرانی است و اغلب خانم های ایرانی از کودکی پر مو هستند، بدون این که هیچ اختلال هورمونی در آنها وجود داشته باشد.

• پرمویی و سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)

این یک علت متداول از هیرسوتیسم است و ممکن است با مشکلات دیگری مثل جوش، پریود نامنظم، ناباروری و چاقی نیز همراه باشد. زنان مبتلا به این سندرم، در سنین بالاتر بیشتر در معرض ابتلا به دیابت و بیماری قلبی قرار دارند. این وضعیت معمولاً در بزرگسالی تشخیص داده می‌شود اما علائم پرمویی زنان معمولاً از سنین نوجوانی آشکار می‌شود. آزمایش خون می‌تواند اختلالات هورمونی را به‌خوبی نشان دهد.

• پرمویی ناشی از داروها

برخی داروها مثل موارد زیر می توانند از علل پرمویی زنان باشند.

• فنیتوئین (اِپانوتین) که در صرع استفاده می‌شوند.
• سیکلوسپورین که پس پیوند کلیه و در التهاب مفاصل استفاده می‌شود.
• داروهای بدنسازی مثل استیروئیدهای آنابولیک
• ماینوکسیدیل که برای فشارخون بالا و درمان کچلی استفاده می‌شود.

• پرمویی ناشی از تولید بیش از حد هورمون های مردانه

همه زنان مقدار کمی آندروژن (هورمون مردانه) در غده آدرنال، تخمدان و بافت‌های چربی و عضلانی خود تولید می‌کنند. اگر یکی یا چند مورد از این نواحی تولید بیشتری داشته باشند، هیرسوتیسم ایجاد می‌شود. خانم‌ها ممکن است بعنوان تنها نشانه یک بیماری یا بعنوان نشانه ویریلیسم (مقدار زیاد هورمون مردانه) به پرمویی زنان مبتلا شوند. بااینکه پرمویی زنان نادر است اما ممکن است درنتیجه یک مشکل حاد در تخمدان یا غده آدرنال اتفاق بیفتد. آزمایش خون و اسکن شکم می‌تواند به تشخیص پرمویی زنان کمک کند.

• پرمویی ناشی از هیپرپلازی آدرنال مادرزادی

در تعداد کمی از زنان، پرمویی زنان ممکن است بخاطر مشکل در ساخت کورتیزول (استیروئید طبیعی بدن) در غده آدرنال ایجاد می‌شود. درنتیجه تلاش بدن برای غلبه بر پرمویی زنان، غده آدرنال تولید هورمون مردانه خود را افزایش می‌دهد.این وضعیت هیپرپلازی آدرنال مادرزادی نامیده می‌شود و ارثی است. پرمویی زنان معمولاً تا سال‌های پایانی نوجوانی یا در بزرگسالی تشخیص داده نمی‌شود. درمان پرمویی زنان ناشی از هیپرپلازی آدرنال مادرزادی موجود است و شامل جایگزین کردن کمبود کورتیزول تولید شدن توسط بدن با قرص‌های استیروئید می‌شود.

درمان پرمویی زنان

پرمویی زنان به معنای افزایش موهای ترمینال با الگوی مردانه در زنان است. با این ‌که هیرسوتیسم به طور کلی با هیپرآندروژنمی همراه است، نیمی از زنان مبتلا به علایم خفیف، دارای سطوح طبیعی آندروژن هستند. شایع‌ترین علل پرمویی در زنان، سندرم تخمدان پلی کیستیک است که مسئول ۳ مورد از هر ۴ مورد بیماری محسوب می شود.

درمان هیرسوتیسم باید بر اساس شدت و علل پرمویی زنان و میزان ناراحتی که برای بیمار ایجاد می‌کند، انجام شود. همچنین وضعیت باروری بیمار و عوارض جانبی بالقوه نیز باید در تصمیمات درمانی مورد توجه قرار گیرد. در حال حاضر هیچ گزینه دارویی خاصی که برای زنان باردار اندیکاسیون داشته باشد، وجود ندارد. زنانی که قصد بارداری دارند می‌توانند از روش‌های زیبایی و آرایشی زدودن موها استفاده کنند. زنانی که چاق هستند باید تشویق به کاهش وزن شوند زیرا چاقی سطح آندروژن سرم را افزایش و اثر درمان دارویی را کاهش می‌دهد.

خواننده گرامی، پیشنهاد می شود مطلب ” درمان پرمویی ” و ” نشانه های هیرسوتیسم ” را جهت کسب اطلاعات بیشتر در زمینه پرمویی زنان مطالعه فرمایید.

منبع: رژیم درمانی نوین. دلبر