خار پاشنه پا در اثر التهاب فاسیای کف پا ایجاد میشود که این امر سبب درد پاشنه میشود. فاسیای کف پا، یک باند پهن است که در کف پا از پاشنه تا انگشتان پا کشیده میشود. التهاب طولانی مدت فاسیا، میتواند باعث رسوب کلسیم در محل اتصال فاسیا به پاشنه پا شود.
تجمع کلسیم به تنهایی دردناک نیست و درد، ناشی از کشیدگی فاسیا است. درد در خار پاشنه، به صورت دردی مبهم است اما گاهی به صورت درد تیز حس میشود، محل احساس درد در مرکز پاشنه یا لبه داخلی آن است، در برخی موارد خار در عکس ساده رادیولوژی تشخیص داده میشود اما فرد هیچگونه علامتی ندارد.
شدت درد خار پاشنه در ابتدای صبح، بعد از بیدار شدن و نیز بعد از استراحت، بیشتر است و با راه رفتن کم می شود. درد پاشنه پا ، در اولین قدم بعد از استراحت طولانی مدت، بسیار دردناک است و علاوه بر این راه رفتن روی سطوح سخت و ناهموار و حمل اشیاء سنگین، منجر به افزایش درد میشود.
اضافه وزن، افزایش ناگهانی وزن در دوران بارداری، صاف بودن کف پا، مشکلات بیومکانیک “ناهنجاریهایی که منجر به راه رفتن غیر عادی میشود” علت خار پاشنه است، التهاب مفاصل، پوشیدن کفش نامناسب با پاشنه خیلی بلند و تنگ یا کفش بدون پاشنه و صاف از مهمترین علل و عوامل بروز خار پاشنه است.
بسیاری از افراد مبتلا به خار پاشنه در اولین قدمی که بعد از بیرون آمدن از تختخواب و یا اولین قدمی که بعد از یک نشستن طولانی مدت برمی دارند با احساس درد مواجه می شوند. ممکن است بعد از چند قدم اول این درد و سفتی کمتر شود. اما ممکن است در طول روز و انجام فعالیت های روزانه آسیب پای شما بیشتر شود. ممکن است این صدمه با بالا رفتن از گله و یا ایستادن های طولانی مدت نیز بیشتر شود.
اگر شب ها با درد پا مواجه هستید ممکن است مشکل شما چیزی به جز خار پاشنه باشد. درد های شبانه پا ممکن است به علت آرتریت و یا مشکلات اعصاب پا مانند سندروم تونل تارسال (tarsal tunnel syndrome) باشند.
تشخیص
پزشک پاهای شما را معاینه می کند و نشستن و راه رفتن شما را می بیند. همچنین ممکن است در مورد مسائل زیر از شما سوالاتی بپرسد:
سوابق پزشکی شما از جمله صدمات و بیماری های دیگری که به آنها مبتلا هستید.
علائم شما از جمله اینکه کجای پای شما درد می کند و همچنین اینکه اغلب در چه ساعاتی از روز با این درد مواجه می شوید.
در طول روز چقدر فعالیت بدنی دارید و این فعالیت ها چه چیزهایی هستند.
اگر پزشک شما نسبت به مواردی مانند شکستگی استخوان مشکوک باشد ممکن است برای شما تصویر برداری با اشعه X را توصیه کند.
راه های درمان
نمی توان یک درمان واحد را برای خار پاشنه در نظر گرفت. هر فرد ممکن است به یک روش درمانی بهترین پاسخ ممکن را بدهد. در ادامه به کارهایی که می توانید برای بهتر شدن خار پاشنه تان انجام دهید می پردازیم:
برای درمان خار پاشنه به پاهایتان استراحت بدهید. فعالیت هایی که با پا انجام می دهید را کم کنید. سعی کنید بر روی سطوح سفت راه نروید و یا ندوید.
برای کاهش درد و ورم می توانید بر روی پاشنه خود یخ بگذارید. همچنین می توانید از مسکن های بدون نسخه استفاده کنید.
در طول روز و علل خصوص اول صبح و بعد از بیدار شدن چند بار حرکات کششی مناسب برای انگشتان، مچ و ساق پا را انجام دهید.
کفش هایتان را عوض کنید. کفشی را انتخاب کنید که به خوبی بتواند از قوس کف پای شما حمایت کند. همچنین می توانید از لوازم پزشکی مخصوص (ارتز) برای این منظور استفاده کنید. فراموش نکنید که حتی اگر خار پاشنه شما تنها در یک پا بروز کرده است شما باید این تجهیزات را در هر دو کفش خود استفاده کنید.